Diretrizes projetuais e ergonômicas voltadas à configuração arquitetônica de unidade de emergência hospitalar: contexto de doenças respiratórias de alto contágio

Abstract

A arquitetura hospitalar se relaciona diretamente com as tentativas de soluções para problemas de saúde no Brasil e no mundo. Nesse sentido, normas e legislações de segurança e saúde do trabalho estabelecem que a arquitetura deve ser concebida de forma a facilitar o fluxo e os procedimentos operacionais pelos profissionais de saúde no atendimento aos usuários, e evitar contaminações. Num cenário que envolve eventos relacionados a doenças respiratórias, como a pandemia de COVID-19, demonstra que planejamentos, investimentos e adaptações no ambiente construído têm sido cada vez mais essenciais para a satisfação, desempenho e engajamento desses profissionais, mas esbarra na limitação do espaço físico e a falta de flexibilidade da arquitetura em ser utilizada permanentemente para análise de riscos existentes. Nesse intuito, a presente pesquisa delimitou o estudo para a Unidade de Emergência (UE) com foco na percepção dos trabalhadores tanto aos fatores de riscos, quanto ao ambiente físico. Objetiva-se propor diretrizes projetuais arquitetônicas e ergonômicas para a UE considerando o contexto de doenças respiratórias de alta transmissão por aerossóis. Escolheu-se o Hospital Universitário da UFSC para estudo de caso durante a pandemia pela sua influência no assistencialismo à população do Estado e sua qualidade de atendimento. Para o resultado pretendido, a pesquisa dividiu-se em duas etapas: Revisão Integrativa de Literatura e Estudo de Caso, com discussão e apresentação de propostas no capítulo final de Resultados. Sendo uma pesquisa multimétodos para abordar ergonomia e arquitetura, os métodos adotados na etapa foram: Revisão Sistemática primeira de Literatura e Revisão Exploratória de Literatura, e na segunda etapa: Entrevistas, Análise de Conteúdo, Projeto de Espaço de Trabalho adaptado, Análise em loco do espaço físico para enfrentamento à pandemia, Workshop de interação com os trabalhadores e Matriz de Descobertas para fácil visualização dos enormes levantamentos. Nos resultados apresentamos os Quadros de Diretrizes Arquitetônicas e Ergonomias compostos de todas as ferramentas aplicadas, no intuito de orientar planejamentos de arquitetura para a prevenção e antecipação de riscos ou desastres, como epidemias e pandemias. Como contribuição para o Estudo de Caso, desenvolveu-se planta baixa arquitetônica de adaptação da UE conforme apontamentos dos trabalhadores e análise técnica. O aprofundamento dos temas envolvidos e das aplicações de diferentes instrumentos com os trabalhadores possibilitou confirmar a relação do ambiente construído com a saúde, segurança e satisfação destes, de modo a impactar o desempenho laboral no ambiente hospitalar.

Abstract: Hospital architecture is directly related to attempts to find solutions to health problems in Brazil and around the world. In this sense, occupational health and safety regulations and legislation establish that the architecture must be designed in a way that facilitates the flow and operational procedures for healthcare professionals providing care to users, and prevents contamination. In a scenario involving events related to respiratory diseases, such as the COVID-19 pandemic, it demonstrates that planning, investments and adaptations in the built environment have been increasingly essential for the satisfaction, performance and engagement of these professionals, but come up against space limitations existing physical structure and the lack of flexibility of the architecture to be used permanently for risk analysis. With this in mind, this research limited the study to the Emergency Unit (UE) with a focus on workers' perception of both risk factors and the physical environment. The objective is to propose architectural and ergonomic design guidelines for the EU considering the context of respiratory diseases with high aerosol transmission. The UFSC University Hospital was chosen for a case study during the pandemic due to its influence on assistance to the State's population and its quality of care. For the desired result, the research was divided into two stages: Integrative Literature Review and Case Study, with discussion and presentation of proposals in the final chapter of Results. Being a multi-method research to address ergonomics and architecture, the methods adopted in the first stage were: Systematic Literature Review and Exploratory Literature Review, and in the second stage: Interviews, Content Analysis, Adapted Workspace Design, In-depth Analysis location of the physical space to combat the pandemic, Workshop for interaction with workers and Matrix of Discoveries for easy viewing of the numerous surveys. The Results present the Architectural and Ergonomic Guideline Tables derived from all the tools applied, with the aim of guiding architectural planning for the prevention and anticipation of risks or disasters, such as epidemics and pandemics. As a contribution to the Case Study, an architectural floor plan for adapting the EU was developed according to workers' notes and technical analysis. Deepening the topics involved and the applications of different instruments with workers made it possible to confirm the relationship between the built environment and their health, safety and satisfaction, in order to impact work performance in the hospital environment.