Pandemia de covid-19 e manejo do suporte ventilatório não invasivo na UTIN

Abstract

Introdução: A pandemia de covid-19 exigiu adaptações nos cuidados de saúde nas Unidades de Terapia Intensiva Neonatais, tornando a ventilação não invasiva (VNI) crucial para tratar insuficiência respiratória e reduzir a necessidade de ventilação mecânica invasiva. No entanto, há uma lacuna científica sobre a melhor modalidade ventilatória para recém-nascidos durante a pandemia. Objetivo: Analisar as estratégias de suporte ventilatório não invasivo em recém-nascidos hospitalizados durante o cenário pandêmico. Métodos: Estudo observacional e retrospectivo, com a coleta de dados realizado pelo acesso aos prontuários dos recém-nascidos internados em um hospital do extremo sul catarinense, de março de 2020 a dezembro de 2021. Foram incluídos os recém-nascidos que usaram VNI, sendo excluídos óbitos, transferências e prontuários incompletos. Análise estática: Foi utilizado o programa SPSS® versão 20.0. Testes de normalidade (Shapiro-Wilk) e estatísticas descritivas foram aplicados. A regressão logística binária avaliou a associação entre fatores gestacionais e antropométricos e o uso de VNI em recém-nascidos, considerando peso ao nascimento e idade gestacional como variáveis independentes. A seleção das variáveis no modelo final seguiu o critério stepwise. Resultados: De 188 pacientes, 48,4% do genero masculino, idade gestacional média de 36 semanas e apenas um, do sexo masculino, positivou para covid-19. A modalidade de VNI mais utilizada foi a CPAP, e o peso ao nascimento foi considerado um preditor relevante para sua utilização em recém-nascidos do sexo masculino. Conclusão: A VNI foi amplamente utilizada em recém-nascidos hospitalizados no extremo sul catarinense. O peso ao nascimento foi um preditor significativo para a utilização de VNI em CPAP nos recém-nascidos masculinos.