Construção de escalas de avaliação de Ambientes de Trabalho Saudáveis na formação em Enfermagem

Abstract

Introdução: A Organização Mundial da Saúde define como Ambiente de Trabalho Saudável, o espaço onde trabalhadores e gestores atuam de maneira coletiva para garantir a promoção da saúde física, mental e bem estar de todos. Na área da saúde, especificamente, na Enfermagem, as dimensões física, material e psicossocial dos ambientes de trabalho repercutem sobre a saúde dos trabalhadores e podem influenciar para a qualidade da atenção aos usuários. Numa perspectiva positiva da saúde ocupacional, elenca-se este conceito desde a formação profissional, considerando o processo de trabalho de enfermeiros docentes, bem como, dos estudantes que experienciam o mundo do trabalho na integração ensino-serviço. Objetivos: Elaborar e validar instrumentos de Ambientes de Trabalho Saudáveis na formação Enfermagem. Método: Estudo metodológico de elaboração e validação desenvolvido em seis etapas: 1) Determinação da finalidade da escala e estabelecimento da estrutura conceitual; 2) Construção dos itens e das escalas de respostas; 3) Estruturação da escala; 4) Validade do conteúdo por comitê de especialistas; 5) Avaliação semântica pelas populações de interesse. Resultados: Em 2020 a partir de uma Revisão de Escopo e uma Dissertação de Mestrado se estabeleceu quatro áreas pertinentes: Ambientes físico; Atenção à saúde; Ambiente psicossocial; Integração Ensino-Serviço. Foram elaboradas a Escala de Ambientes de Trabalho Saudáveis no Processo Ensino-Aprendizagem na Enfermagem para docentes com 17 questões e para estudantes com 16 questões. O formato de medição foi a escala Likert, com 5 pontos variando entre Nunca a Sempre. No ano de 2023, os instrumentos foram submetidos à validação do conteúdo por um comitê de oito especialistas docentes, enfermeiros e pesquisadores. A Escala de Docentes obteve IVC Geral 1 (Relevância), 0,967 (Clareza) e 0,986 (Consistência). A Escala de Estudantes obteve IVC Geral 0,993 (Relevância), 0,979 (Clareza) e 0,986 (Consistência). A Escala Ambiente de Trabalho Saudável de Docentes na Formação em Enfermagem (ATS-D–Enf) foi validada com 23 questões e a Escala Ambiente de Trabalho Saudável de Estudantes na Formação em Enfermagem (ATS-E – Enf) com 28 questões. Em 2024, atendendo à especificidade da Iniciação Científica, foi realizada a avaliação semântica pelas populações de interesse. Participaram 13 estudantes da décima fase e 17 docentes de Enfermagem da UFSC. A Escala de Docentes obteve um resultado geral de 95,19% de concordância e a Escala de Estudantes, 94,06%. Considerações Finais: As Escalas foram construídas a partir de bases investigativas sólidas e receberam reconhecimento de seu potencial de aplicação por experts e populações de interesse. A proposta original de validação de constructo enfrentou algumas limitações no ciclo 2023/2024. Na etapa metodológica de validação com a população de interesse houve dificuldades tempo da coleta ultrapassou o previsto, devido inúmeras tentativas e estratégias de recrutamento de participantes.