O legado da pandemia pela COVID-19 no quotidiano de cuidados da enfermagem a gestantes e suas famílias: limites e potências para a promoção da saúde

Abstract

Introdução: No final de 2019, surgiu na China a denominada Coronavírus Disease 19 (COVID-19) que, rapidamente, se espalhou pelo mundo, sendo considerada uma pandemia. No Brasil, medidas sanitárias foram implementadas para barrar o avanço da doença, dentre elas, o isolamento social, definição de grupos de risco, como as gestantes, acarretando transformações tanto em seu quotidiano, como dos serviços de saúde. A enfermagem também passou por mudanças em seu quotidiano para atender as gestantes suspeitas ou confirmadas com a doença, convivendo com sentimentos de solidão pela quebra de sua rede de apoio e pelo distanciamento de suas famílias, tendo impactado no cuidado. Objetivo geral: Compreender o imaginário da equipe de enfermagem de uma unidade COVID-19 sobre o legado da pandemia para o quotidiano de cuidados prestados às gestantes e suas famílias, durante a internação hospitalar, bem como os limites e potências para a promoção da saúde. Objetivos específicos: Conhecer a percepção da equipe de enfermagem de uma unidade COVID-19 em relação ao quotidiano de cuidados prestados às gestantes e suas famílias durante a pandemia; Refletir sobre a contribuição deixada pela pandemia para a equipe de enfermagem como legado para o quotidiano de cuidados junto às gestantes e suas famílias a partir das imagens trazidas pela equipe de enfermagem; Analisar os limites e as potências trazidos pela pandemia para a Promoção da Saúde de gestantes e suas famílias, durante a internação hospitalar, a partir das imagens evocadas pela equipe de enfermagem. Método: Pesquisa qualitativa interpretativa, sob a ótica da Sociologia Compreensiva e do Quotidiano, adotandose as Noções e Pressupostos Teóricos e da Sensibilidade de Michel Maffesoli. Estudo foi realizado em uma maternidade no sul do Brasil, referenciada para atendimento de gestantes suspeitas ou confirmadas para a COVID-19. Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa sob Parecer número 6.021.042, entre maio e junho de 2023, foram entrevistados individualmente 17 Técnicos em Enfermagem e três Enfermeiros que atuaram em unidade exclusiva para atendimentos a COVID-19. As entrevistas semiestruturadas foram gravadas digitalmente, transcritas e encaminhadas por e-mail para validação dos entrevistados. Os dados foram analisados seguindo a Análise Temática de Minayo: pré-análise, exploração do material, tratamento e interpretação dos dados. Adotou-se o software IRAMUTEQ®. Resultados: O quotidiano foi definido como: período assustador, desafiador, angustiante, estressante, difícil, com dias intensos e momentos chocantes, permeados por medo, superação, humanização e aprendizados. O legado deixado pelo quotidiano da pandemia foi: acolhimento, humanização, adaptação, superação, aprendizados, união e fortalecimento da equipe, e valorização da família. A Promoção da Saúde envolve qualidade dos cuidados e de vida, humanização e cuidado integral. Os Limites para a Promoção da Saúde evidenciados foram: estrutura física, falta de contato, comunicação e distanciamento. As Potências relatadas foram: união, força e superação da equipe frente às dificuldades; a tecnossocialidade para contato entre gestante e família possibilitando humanização. Considerações finais: Foi possível compreender que os limites relatados foram superados pelas potências, conseguindo-se realizar Promoção da Saúde junto às gestantes e suas famílias por meio de um cuidado sensível que permanecerá nos cuidados pós pandemia.

Abstract: Introduction: At the end of 2019, the so-called Coronavirus Disease 19 (COVID19) emerged in China, which quickly spread throughout the world, being considered a pandemic. In Brazil, health measures were implemented to stop the spread of the disease, including social isolation, definition of risk groups, such as pregnant women, leading to changes in both their daily lives and health services. Nursing also underwent changes in its daily routine to care for pregnant women suspected or confirmed with the disease, living with feelings of loneliness due to the breakdown of their support network and the distance from their families, having an impact on care. General objective: To understand the imagination of the nursing team of a COVID-19 unit about the legacy of the pandemic for the daily care provided to pregnant women and their families, during hospitalization, as well as the limits and powers for health promotion. Specific objectives: To understand the perception of the nursing team at a COVID-19 unit in relation to the daily care provided to pregnant women and their families during the pandemic; Reflect on the contribution left by the pandemic to the nursing team as a legacy for the daily care of pregnant women and their families based on the images brought by the nursing team; Analyze the limits and powers brought by the pandemic to the Promotion of Health for pregnant women and their families, during hospitalization, based on the images evoked by the nursing team. Method: Interpretive qualitative research, from the perspective of Comprehensive and Everyday Sociology, adopting Michel Maffesoli's Theoretical and Sensitivity Notions and Assumptions. The study was carried out in a maternity hospital in southern Brazil, referred to for the care of pregnant women suspected or confirmed to have COVID-19. After approval by the Research Ethics Committee under Opinion number 6,021,042, between May and June 2023, 17 Nursing Technicians and three Nurses who worked in an exclusive unit for COVID-19 care were interviewed individually. The semi-structured interviews were digitally recorded, transcribed and sent by email for validation by the interviewees. The data were analyzed following Minayo's Thematic Analysis: pre-analysis, exploration of the material, treatment and interpretation of the data. The IRAMUTEQ® software was adopted. Results: Daily life was defined as: scary, challenging, distressing, stressful, difficult period, with intense days and shocking moments, permeated by fear, overcoming, humanization and learning. The legacy left by the daily life of the pandemic was: welcoming, humanization, adaptation, overcoming, learning, uniting and strengthening the team, and valuing the family. Health Promotion involves quality of care and life, humanization and comprehensive care. The Limits to Health Promotion highlighted were: physical structure, lack of contact, communication and distancing. The Powers reported were: unity, strength and team overcoming difficulties; technosociality for contact between pregnant women and their families, enabling humanization. Final considerations: It was possible to understand that the reported limits were overcome by the powers, managing to carry out Health Promotion with pregnant women and their families through sensitive care that will remain in post-pandemic care.