Aplicativo Cuid@r: uma gerontotecnologia para o autocuidado da pessoa idosa no pré e pós-operatório de cirurgia ambulatorial

Abstract

Pesquisa tecnológica que objetivou desenvolver uma gerontotecnologia para o uso do paciente idoso, na forma de protótipo de aplicativo voltado ao autocuidado, no período pré e pósoperatório, visando a mitigação de riscos e incidentes. Realizada em cinco etapas: revisão de escopo, prospecção tecnológica, elaboração dos requisitos/orientações, validação do conteúdo e elaboração do protótipo da gerontotecnologia. Na revisão de escopo foram analisados dezesseis estudos que resultaram nos conteúdos como requisitos para o desenvolvimento do software para o idoso no pré e pós-operatório e na prospecção tecnológica objetivou-se conhecer o que havia de aplicativos disponíveis para os idosos no pré e pós-operatório, nesta etapa nenhum aplicativo com essas caraterísticas foram encontrados. Porém os aplicativos analisados contribuíram para a construção do protótipo. Na terceira etapa foi elaborado o formulário com os requisitos/ orientações com 18 conteúdos como requisitos para o desenvolvimento do software para o idoso no pré e pós-operatório abrangendo três domínios: orientações/intervenções fortemente recomendadas, orientações pré-operatórias, orientações pós-operatórias. Na etapa da validação de conteúdo participaram 13 experts na área do idoso e cirúrgica que atuavam em hospitais da grande Florianópolis e professores docentes da Universidade Federal de Santa Catarina, sendo todos enfermeiros. Nesta etapa foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo maior ou igual a (IVC = 0,70) 70%. Mediante as informações obtidas foi construído o protótipo para o idoso no pré e pós-operatório de cirurgia eletiva, elaborado com aplicação do Design Instrucional Fixo por meio do ADDIE e simultaneamente para construção de telas foi utilizado o modelo conceitual de Garret. Os resultados estão dispostos em cinco manuscritos. O primeiro manuscrito trata-se do protocolo da revisão de escopo, que trouxe os elementos para a construção do segundo manuscrito que apresenta a revisão de escopo com 16 estudos analisados que evidenciou diversos aspectos devem ser considerados para o desenvolvimento dos requisitos/orientações para idoso na condição cirúrgica. O terceiro manuscrito trata-se da prospecção tecnológica que apresentou o estado da arte das tecnologias disponíveis nas lojas Apple Store®, Google Play® e aplicativos web. O quatro manuscrito refere-se ao processo de validação dos conteúdos do protótipo desenvolvido, foram utilizados para validação itens, conforme Pasquali, o valor do Índice de Validade de Conteúdo geral do protocolo foi de 88%. O quinto e último manuscrito apresenta a descrição o protótipo do aplicativo Cuid@r, que apresenta uma tela menu que compõe um link de acesso ao protótipo, na sequência apresenta uma tela com seis domínios: cuidados pré e pós-operatório, direitos do paciente, agenda do paciente, dicas importantes e um ícone de canal de comunicação com o enfermeiro, totalizando 10 telas. Conclui-se que o desenvolvimento do protótipo pode oportunizar para a pessoa idosa mais segurança durante os períodos de pré e pós-operatório, bem como é uma ferramenta que estimula a pessoa idosa a exercer o seu cuidado com autonomia e fundamentado em orientações validadas. Implantar um aplicativo voltado para o estímulo do autocuidado da pessoa idosa, pode proporcionar a enfermagem a utilização de uma excelente evidência para um cuidado mais seguro e efetivo, o que favorece uma maior segurança desse paciente. Esse protótipo de aplicativo pode contribuir para a pessoa idosa no acesso rápido a informações referentes aos seus períodos cirúrgicos e os processos que envolvem e consequentemente servirão para o estímulo do autocuidado e maior segurança do paciente cirúrgico.

Abstract: Technological research that aimed to develop gerontotechnology for the use of elderly patients, in the form of an application prototype aimed at self-care, in the pre- and post-operative period, aiming to mitigate risks and incidents. Carried out in five stages: scope review, technological prospecting, development of requirements/guidelines, content validation and development of the gerontotechnology prototype. In the scope review, sixteen studies were analyzed that resulted in content as requirements for the development of software for the elderly in the preand post-operative period. In technological prospecting, the aim was to find out what applications were available for the elderly in the pre- and post- operatively, at this stage no applications with these characteristics were found. However, the analyzed applications contributed to the construction of the prototype. In the third stage, a form was created with requirements/guidelines with 18 contents as requirements for the development of the software for the elderly in the pre- and post-operative period, covering three domains: strongly recommended guidelines/interventions, pre-operative guidelines, post-operative guidelines. In the content validation stage, 13 experts in the elderly and surgical field who worked in hospitals in greater Florianópolis and professors from the Federal University of Santa Catarina participated, all of whom were nurses. At this stage, a Content Validity Index greater than or equal to (CVI = 0.70) 70% was used. Using the information obtained, the prototype was built for the elderly in the pre- and post-operative period of elective surgery, created with the application of Fixed Instructional Design through ADDIE and simultaneously, Garret's conceptual model was used to construct screens. The results are presented in five manuscripts. The first manuscript is the scoping review protocol, which brought the elements for the construction of the second manuscript that presents the scoping review with 16 analyzed studies that highlighted several aspects that should be considered for the development of requirements/guidelines for the elderly in surgical condition. The third manuscript is a technological prospection that presented the state of the art of technologies available in the Apple Store®, Google Play® and web applications. The four manuscript refers to the process of validating the contents of the developed prototype, items were used for validation, according to Pasquali, the value of the general Content Validity Index of the protocol was 88%. The fifth and final manuscript describes the prototype of the Cuid@r application, which presents a menu screen that composes an access link to the prototype, followed by a screen with six domains: pre- and post-operative care, patient rights, patient diary, important tips and a communication channel icon with the nurse, totaling 10 screens. It is concluded that the development of the prototype can provide elderly people with greater security during the pre- and post-operative periods, as well as being a tool that encourages elderly people to exercise their care autonomously and based on validated guidelines. Implementing an application aimed at encouraging self-care in elderly people can provide nurses with excellent evidence for safer and more effective care, which favors greater patient safety. This prototype application can help elderly people quickly access information regarding their surgical periods and the processes involved and will consequently serve to encourage self-care and greater safety for surgical patients.