Atributos restauradores de uma unidade de pronto atendimento na perspectiva de profissionais da enfermagem

Abstract

Esta pesquisa tem como objetivo identificar os impactos de aspectos físicos e funcionais dos ambientes de uma Unidade de Pronto Atendimento de Florianópolis-SC, percebidos como eficazes em permitir e/ou promover a restauração da fadiga de atenção e do estresse na perspectiva de enfermeiros e técnicos de enfermagem. Esses profissionais representam a classe laboral que tem mais contato com os pacientes e permanece mais tempo no ambiente físico hospitalar, sendo, portanto, os profissionais mais suscetíveis às influências desses ambientes. Para explorar esses fenômenos, a pesquisa recorre à perspectiva da Teoria da Restauração da Atenção (ART) desenvolvida por Kaplan e Kaplan (1989), que defendem a existência de ambientes capazes de promover processos que restauram psicologicamente a atenção e da Teoria Psicoevolucionista (PET) para a restauração psicofisiológica a partir do estresse concebida por Roger Ulrich (1984), que argumenta que definidas configurações espaciais são capazes de facilitar, permitir e até promover a restauração de recursos psicofisiológicos perdidos durante reações de estresse. Para isso, realizou-se um estudo multimetodológico, composto por: (i) pesquisa documental; (ii) entrevista feita com o(a) chefe de enfermagem da unidade, com objetivo de compreender os locais onde se situam os postos de trabalho dos enfermeiros; (iii) observação direta das características físicas do ambiente de pesquisa; (iv) aplicação da Escala da Restauração Percebida (PRS) e da Escala dos Efeitos Restauradores (ROS); (v) entrevistas aplicadas aos enfermeiros e técnicos de enfermagem da unidade com o propósito de avaliar quais atributos presentes nos ambientes são restauradores na perspectiva dos mesmos. Os dados das entrevistas foram tratados por análise de conteúdo enquanto que estatísticas descritivas e relacionais foram aplicadas aos dados obtidos da aplicação dos questionários, acrescidos pelos dados retirados das observações das características físicas do ambiente. Os resultados evidenciam atributos físicos importantes como a localização das janelas para permitir aos enfermeiros e técnicos uma visão completa dos pacientes, mesmo quando estão ocupados com outras tarefas. Outros aspectos físicos relevantes são a falta de janelas nos locais de descanso para garantir a privacidade, a utilização de cores neutras, decoração adequada, layout e tamanho confortável do mobiliário, além de iluminação eficiente nas salas de atendimento. Quanto aos atributos funcionais, a falta de privacidade nos postos de trabalho é vista como benéfica, pois facilita o pedido de ajuda em situações emergenciais. No entanto, identifica-se que os ambientes de descanso não são completamente restauradores, sugerindo a necessidade de melhorias que incluem elementos que possam engajar a mente de maneira restaurativa. Como contribuições, este estudo fornece novos atributos físicos e funcionais percebidos como restauradores por enfermeiros e técnicos, além de contribuir teoricamente na aplicação das escalas de restauração em ambientes internos em contexto de urgência e emergência.

Abstract: This research aims to identify the impacts of physical and functional aspects of the environments of an Emergency Care Unit in Florianópolis-SC perceived as effective in allowing and/or promoting the restoration of attention fatigue and stress from the perspective of nurses and healthcare technicians. These professionals represent the work class that has the most contact with patients and spends the longest time in the physical hospital environment, and is therefore the professionals most susceptible to the influences of these environments. To explore these phenomena, the research uses the perspective of the Attention Restoration Theory (ART) developed by Kaplan and Kaplan (1989), who defend the existence of environments capable of promoting processes that psychologically restore attention and the Psychoevolutionary Theory (PET) for psychophysiological restoration from stress conceived by Roger Ulrich (1984), who argues that defined spatial configurations are capable of facilitating, allowing and even promoting the restoration of psychophysiological resources lost during stress reactions. To this end, a multi-methodological study was carried out, consisting of: (i) documentary research; (ii) interview carried out with the unit's head of nursing, with the aim of understanding the locations where nurses' work stations are located; (iii) direct observation of the physical characteristics of the research environment; (iv) application of the Perceived Restorativeness Scale (PRS) and the Restoration Outcome Scale (ROS); (v) interviews applied to the unit's nurses and nursing technicians with the purpose of evaluating which attributes present in the environments are restorative from the participants' perspective. The interview data was treated by content analysis while descriptive and relational statistics was applied to the data obtained from the questionnaires plus data from physical observations. The results highlight important physical attributes such as the location of windows to allow nurses and technicians a complete view of patients, even when they are busy with other tasks. Other relevant physical aspects are the lack of windows in rest areas to ensure privacy, the use of neutral colors, adequate decoration, comfortable layout and size of furniture, as well as efficient lighting in the service rooms. As for functional attributes, the lack of privacy at workstations is seen as beneficial, as it makes it easier to ask for help in emergency situations. However, it is identified that rest environments are not completely restorative, suggesting the need for improvements that include elements that can engage the mind in a restorative way. As contributions, this study provides new physical and functional attributes perceived as restorative by nurses and technicians, in addition to contributing theoretically to the application of restoration scales in internal environments in urgent and emergency contexts.