Representações sociais de enfermeiros sobre o processo de doação de órgãos

Abstract

A doação de órgãos é um procedimento capaz de salvar vidas de indivíduos com doenças terminais. O aumento no número de transplantes realizados ainda é insuficiente frente ao crescimento da fila de espera por um órgão, e o enfermeiro da Unidade de Terapia Intensiva desempenha um papel fundamental em todas as etapas do processo de doação. Nesse sentido, conhecer as representações sociais dos enfermeiros em relação ao processo de doação de órgãos possibilita reconhecer como esses profissionais percebem e significam essa prática e suas repercussões no seu modo de cuidar. Este estudo tem como objetivo compreender as representações sociais dos enfermeiros da Unidade de Terapia Intensiva sobre o processo de doação de órgãos. Trata-se de um estudo qualitativo, fundamentado na Teoria das Representações Sociais. Participaram da coleta de dados enfermeiros de quatro Unidades de Terapia Intensiva do estado de Santa Catarina. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas, no período de abril a agosto de 2023. Os dados foram processados a partir do SoftwareInterface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes Et de Questionnairese e submetidos a análise de conteúdo proposta por Bardin. A classificação hierárquica descendente originou dois grandes eixos e três classes distintas. As classes foram categorizadas como Classe 1: Representações Sociais de Enfermeiros sobre o Processo de Doação de Órgãos: o Viver de Ambivalências, que apresenta aspectos relativos à ambivalência da vida e da morte, da dor e do amor. Seu conteúdo é agrupado em torno de palavras como pessoa, vida, órgão, doar, coração e mãe. A Classe 2: Atuação dos Enfermeiros da Unidade de Terapia Intensiva no Processo de Doação de Órgãos e suas Representações Sociais evidencia a relevância do enfermeiro, da comissão intra-hospitalar de doação de órgãos e tecidos para transplantes e do ambiente da Unidade de Terapia Intensiva no processo de doação de órgãos. As palavras representadas nesta classe foram: enfermeiro, Unidade de Terapia Intensiva, exames, acompanhar e comunicação. A Classe 3: Representações Sociais do Processo de Ensino-Aprendizagem no Processo de Doação de Órgãos é composta por palavras como tema, capacitação, treinamento, graduação, conhecimento, interesse, colega e estadual. Diante do desafio da atuação do enfermeiro no processo de doação de órgãos, surgem sentimentos ambíguos entre os profissionais. Por um lado, há a esperança pela continuidade da vida, representada pela doação de órgãos e o subsequente transplante. Por outro lado, há a necessidade de que ocorra a morte de outro paciente para que essa possibilidade se concretize. O estudo revela que as representações sociais dos enfermeiros em relação à sua atuação durante o processo de doação de órgãos estão centradas nas diferentes etapas que compõem esse complexo processo, que inclui tanto a assistência direta ao paciente e sua família quanto a condução e acompanhamento de todas as suas fases.

Abstract: Organ donation is a procedure capable of saving the lives of individuals with terminal illnesses. The increase in the number of transplants performed remains insufficient when compared to the growing waiting list for organs, and the Intensive Care Unit (ICU) nurse plays a fundamental role in all stages of the donation process. In this context, understanding the social representations of nurses regarding the organ donation process allows us to recognize how these professionals perceive and interpret this practice, as well as its implications for their caregiving approach. This study aims to understand the social representations of ICU nurses regarding the organ donation process. It is a qualitative study, based on the Theory of Social Representations. Nurses from four ICUs in the state of Santa Catarina participated in the data collection. Data collection took place through interviews between April and August 2023.The data were processed using the SoftwareInterface de R pour les Analyses Multidimensionalnelles de Textes Et de Questionnaires (IRaMuTeQ®) and subjected to content analysis proposed by Bardin. The descending hierarchical classification resulted in two major themes and three distinct classes. The classes were categorized as follows: Class 1: Social Representations of Nurses Regarding the Organ Donation Process: Living with Ambivalence, which addresses aspects related to the ambivalence of life and death, pain, and love. The content is grouped around words such as person, life, organ, donate, heart, and mother. Class 2: The Role of ICU Nurses in the Organ Donation Process and Their Social Representations, which highlights the importance of nurses, the intra-hospital committee for organ and tissue donation for transplants, and the ICU environment in the organ donation process. The words represented in this class include nurse, ICU, exams, monitor, and communication. Class 3: Social Representations of the Teaching-Learning Process in the Organ Donation Process, which includes words such as theme, qualification, training, graduation, knowledge, interest, colleague, and state. Faced with the challenges of the nurse's role in the organ donation process, ambiguous feelings emerge among professionals. On one hand, there is hope for the continuity of life, represented by organ donation and subsequent transplantation. On the other hand, there is the necessity for the death of another patient for this possibility to be realized. The study reveals that nurses' social representations regarding their role in the organ donation process are centered on the various stages that constitute this complex process, which includes both direct assistance to the patient and their family, as well as the management and monitoring of all its phases.