Ação de educação em saúde geral e auditiva para agricultores: da elaboração à intervenção

Abstract

Introdução: A exposição ocupacional a produtos químicos, dentre eles, os agrotóxicos, geram prejuízos à saúde geral e auditiva, cenário em que se encontram os agricultores. As ações de Educação em Saúde (ES) são consideradas estratégias de vigilância importantes, capazes de auxiliar na construção do conhecimento em relação a uma temática específica, como a exposição ocupacional a agrotóxicos. Objetivo: Descrever a elaboração e aplicação de uma ação de educação em saúde, bem como o perfil sociodemográfico, laboral e de sinais e sintomas de agricultores da Microrregião de Irecê-BA. Métodos: Estudo de método misto, em que foi desenvolvida uma ação de ES voltada para agricultores. Para isso, foi realizado um levantamento bibliográfico sobre a temática, seguido da fundamentação teórica e confecção dos materiais auxiliares. A ES foi ofertada para agricultores de ambos os sexos, com idade superior a 18 anos, independente da característica da agricultura, na modalidade presencial, em encontro único de 4 horas, nos municípios de Lapão e João Dourado - BA. Foram ainda elaborados dois questionários, um abrangendo aspectos sociodemográficos, laborais e sinais e sintomas e outro com perguntas referentes aos efeitos dos agrotóxicos à saúde e formas de minimização de riscos, aplicado pré e pós ação de ES. Valores \"não informados/ignorados\" no questionário não foram desconsiderados para a análise. As variáveis sociodemográficas foram expressas em frequências absolutas (n), relativas (%) e Intervalos de Confiança de 95% (IC95%). As variáveis quantitativas foram apresentadas por média, mediana, desvio padrão e valores mínimos e máximos. Resultados: A ação foi estruturada em quatro eixos, cada um utilizando estratégias distintas e fundamentadas em uma metodologia participativa e linguagem de fácil compreensão. Foram utilizados recursos como o bingo, situações-problema, imagens, textos de fundamentação teórica e vídeos. Participaram do estudo 45 agricultores, do sexo masculino (62,2%), faixa etária de 50 a 59 anos (33,3%), cor da pele/raça parda (48,9%), com ensino fundamental incompleto. Relataram utilizar agrotóxicos 27 participantes, com mais de 80% referindo utilizar algum equipamento de proteção individual. Com relação a ter algum sinal/sintoma depois de começar a trabalhar com agrotóxicos, dor de cabeça foi o mais referido e 16,7% relatou adquirir problemas auditivos. A média de acertos total no momento pré-ação de ES foi de 25,53 e no momento pós-ação de 29,53 pontos. Conclusão: A ação de ES desenvolvida mostrou-se um recurso capaz de contribuir com o conhecimento de agricultores em relação aos efeitos dos agrotóxicos para a saúde geral e auditiva, podendo subsidiar futuras pesquisas e iniciativas de saúde quanto à temática. Sugere-se, a realização de mais pesquisas que abordem a validação e análise da efetividade da ação de educação em saúde elaborada. Compreendendo os inúmeros prejuízos ao agricultor advindos da exposição ocupacional a agrotóxicos, vê-se que conhecer o perfil laboral e aspectos que envolvem à saúde destes é imprescindível para subsidiar a elaboração de estratégias, ações e programas de saúde, a fim de reduzir os riscos ocupacionais e melhorar a qualidade de vida deste grupo.

Abstract: Introduction: Occupational exposure to chemicals, including pesticides, causes harm to general and auditory health, a scenario in which farmers find themselves. Health Education (HE) actions are considered important surveillance strategies, capable of assisting in the construction of knowledge in relation to a specific theme, such as occupational exposure to pesticides. Objective: To describe the development and implementation of a health education action, as well as the sociodemographic, occupational, and sign and symptom profile of farmers in the Microregion of Irecê-BA. Methods: Mixed-method study, in which an HE action aimed at farmers was developed. For this, a bibliographic survey on the theme was carried out, followed by the theoretical basis and preparation of auxiliary materials. The HE was offered to farmers of both sexes, over the age of 18, regardless of the characteristics of agriculture, in the face-to-face modality, in a single 4-hour meeting, in the cities of Lapão and João Dourado - BA. Two questionnaires were also developed, one covering sociodemographic and occupational aspects, and signs and symptoms, and the other with questions regarding the effects of pesticides on health and ways to minimize risks, applied before and after the ES action. Values ??\"not reported/ignored\" in the questionnaire were not disregarded for the analysis. The sociodemographic variables were expressed in absolute (n) and relative (%) frequencies, and 95% Confidence Intervals (95%CI). The quantitative variables were presented as mean, median, standard deviation, and minimum and maximum values. Results: The action was structured in four axes, each using distinct strategies and based on a participatory methodology and easy-to-understand language. Resources such as bingo, problem situations, images, theoretical texts, and videos were used. The study included 45 male farmers (62.2%), aged 50 to 59 years (33.3%), brown skin color/race (48.9%), with incomplete elementary education. Twenty-seven participants reported using pesticides, with more than 80% reporting using some form of personal protective equipment. Regarding having any sign/symptom after starting to work with pesticides, headache was the most reported and 16.7% reported acquiring hearing problems. The average number of correct answers in the pre-action stage of ES was 25.53 and in the post-action stage it was 29.53 points. Conclusion: The developed ES action proved to be a resource capable of contributing to farmers' knowledge regarding the effects of pesticides on general and auditory health, and may support future research and health initiatives on the subject. It is suggested that further research be carried out to address the validation and analysis of the effectiveness of the developed health education action. Understanding the numerous losses to farmers resulting from occupational exposure to pesticides, it is clear that knowing their work profile and aspects involving their health is essential to support the development of health strategies, actions and programs, in order to reduce occupational risks and improve the quality of life of this group.