O uso de implantes osteointegrados na terapia ortodôntica

Abstract

Este trabalho objetiva estudar o uso de implantes osteointegrados em terapia ortodôntica. Examinam-se, através de revisão bibliográfica em livros e artigos sobre o tema: os aspectos fisiológicos e mecânicos da movimentação ortodôntica; os fatores envolvidos na osteointegração de implantes dentários e as possibilidades de aplicação de carga; as especificidades do uso de implantes para movimentação ortodôntica — intensidade e duração das forças aplicadas, material e dimensões dos implantes, condições ósseas necessárias e Possibilidade de combinar reabilitação ortodôntica com correção de edentulismo. Entre outros, o estudo obteve os seguintes resultados: a) os implantes, quando bem osteointegrados, não provocam processos de reabsorção e neoformação d'o óssea, assim fornecem ancoragem estável mesmo sob cargas elevadas; b) uma perfeita osseointegração depende de uma boa estabilidade primária, das características da superfície do implante, que deve ser rugosa, e do

correto procedimento de perfuração do osso e inserção do implante, para evitar o sobre- aquecimento do osso e infecções; c) os implantes podem ser usados para todos os movimentos

ortodônticos básicos (inclinação, translação, rotação, intrusão e extrusdo); d) as intensidades e durações das forças utilizadas são basicamente as mesmas usadas em ortodontia convencional; e) em geral, para movimentação ortodôntica, são usados implantes de pequeno diâmetro(menos de 1,5mm) e comprimento (6,0mm). Conclui-se que o uso de implantes osteointegrados para ancoragem em terapia ortodôntica é viável e oferece consideráveis vantagens em relação às ancoragens convencionais.

This work analyses the use of osseointegrated implants in orthodontic therapy. The study examines, through a bibliographical revision of books and articles on the theme: the physiologic and mechanical aspects of orthodontic movement; the factors involved in the osseointegration of dental implants and the possibilities for implant loading; the use of implants for orthodontic movement — intensity and duration of the forces applied, material and dimensions for the implants, required bony conditions, and possibility to combine orthodontic rehabilitation with the correction of edentulism. Among others, the study obtained the following results: a) implants, when well osseointegrated, don't cause bone reabsorption or neoformation, so they can provide good anchorage even under high loads; b) a perfect osseointegration depends on a good primary stability, of the characteristics of the surface of the implant, which should be rough, and of the correct procedure for the perforation of the bone and the insertion of the implant, to avoid the over-heating of the bone and infections; c) implants can be used for all of the basic orthodontic movements (inclination, translation, rotation, intrusion and extrusion); d) the intensity and duration of the forces are basically the same used in conventional orthodontics; e) in general, for orthodontic movement, implants of small diameter (less than 1,5mm) and length (6,0mm) are used. The study concludes that the use of osseointegrated implants for anchorage in orthodontic therapy is viable and offers significant advantages over conventional anchorage.