Correção da invasão de espaço biológico em região anterior: tracionamento ortodôntico ou cirurgia de aumento de coroa clinica

Abstract

A distância biológica ou espaço biológico é uma entidade anatômica que representa a distância compreendida entre a margem gengival e a crista óssea alveolar com uma dimensão média de 3 mm. Quando esse espaço é invadido em região anterior, deve-se optar por tratamentos que não comprometam ou que minimizam o prejuízo estético do sorriso. No impacto estético global de um sorriso, devem ser observados: estética gengival, estética facial, microestética e macroestética que possibilitem observar a linha média e a quantidade e posição que os dentes se mostram no sorriso. Através de revisão de literatura são apresentadas opções de tratamento como cirurgia de aumento de coroa clinica e extrusão ortod6ntica. A cirurgia de aumento de coroa clinica, quando utilizada em dentes que tiveram sua distância biológica invadida, simplifica o tratamento restaurador sem agredir os tecidos periodontais. Outra opção é a extrusão ortod6ntica, que se traduz em movimentação dental por extrusão e envolve aplicação de forças de tração em todas as regiões do ligamento periodontal, a fim de estimular a aposição óssea da região alveolar. Ela é indicada para tratamento de lesões dentais subgengivais ou infraósseas entre a junção amelocementária e o terço radicular cervical e também para tratamento de uma restauração que tenha invadido o espaço biológico.

The biological distance or biological space is an anatomical area that represents the distance between the gingival margin and the alveolar bony crest. It has an average dimension of 3 mm. When this space is impinged in anterior area, it should be opted for treatments that doesn't commit smile or minimize the aesthetic damage. In the global aesthetic impact of a smile, some issues should be observed: gingival aesthetics, facial aesthetics, microaestheticF and macroaesthetics. Things that make possible observe the medium line and the amount and position of the teeth that are shown in the smile. Through literature revision treatment options are presented such as increase of clinical crown surgery and orthodontic extrusion. When surgery is used in teeth that had its biological distance invaded, it simplifies the restoring treatment, without attacking the periodontal tissues. Other option is orthodontic extrusion. It is the dental movement to stimulate the bone apposition of the alveolar area. It involves application of traction forces in all areas of the periodontal ligament. It is indicated to treat subgengival or infrabony dental lesions between the amelocementum junction and the cervical root area. It is, as well, indicated to treat any restoration that has its biological space invaded.