Manipulação tecidual prévio a instalação de implantes dentários

Abstract

Para a instalação dos implantes dentários é necessária estrutura óssea que possibilite a estabilidade primária do implante. 0 correto planejamento do caso irá determinar as reais condições dos tecidos duro e mole, e, por conseqüência, guiar o cirurgião-dentista na melhor opção de tratamento para o paciente. Nesse contexto, em pacientes com ausência de tecido ósseo e/ou tecido mole faz-se necessário manipulação tecidual previa a instalação dos implantes dentários. Diversos procedimentos, como a enxertia óssea, regeneração tecidual guiada, utilização de fatores de crescimento, exodontia atraumática, extração dental por tracionamento mediato lento, podem ser utilizados, concomitantemente ou não, na busca pelo restabelecimento da estrutura óssea. Já em caso de ausência de tecido mole, esse pode ser manipulado através dos procedimentos de enxerto de tecido conjuntivo, enxerto de gengiva livre, de materiais alodérmicos, sepultamento radicular e prótese provisória para condicionamento tecidual. Todos os procedimentos descritos foram relatados após revisão bibliográfica sobre o tema. e segundo a literatura todos esses procedimentos apresentam capacidade de permitir o restabelecimento da(s) estrutura(s) perdida(s).

The purpose of this study was to revised and discussing the surgical e prosthetics techniques, the previsibility e longevity on management of the soft and hard tissues grafts in deformed ridge augmentations and periimplant soft tissues. For the dental implant has a good prognostic is necessary a bone that possibility primary established, and a soft tissue that permit the complete closure over the implant. When the hard and/or soft tissue don't possibility this situations a lot of techniques can be founded in the literature for a correction of the soft and hard tissues deformers. In the case of the hard tissue procedures like graft bone, tissue guided regeneration, BMPs, a traumatic extraction and mediate orthodontic extrusive can be use to augment the tissue. In the case of the soft tissue procedures like the acellular dermal matrix, graft of soft tissues, temporary maintenance of root and provisionalyzing techniques can be realize with good results.