Radiografia panorâmica - controle de qualidade - estudo de caso

Abstract

A presente pesquisa objetivou avaliar radiografias panorâmicas realizadas em 3 Clinicas Radiológicas Odontológicas — em área restrita — da Grande Florianópolis. A casuística em questão inclui radiografias panorâmicas realizadas com indicação ortodôntica e previamente liberadas pelo controle de qualidade da própria clínica radiológica. Para a avaliação da eficiência do controle de qualidade da clínica produtora da respectiva radiografia, foram analisadas 336 radiografias panorâmicas,que compõem a documentação ortodôntica inicial dos pacientes em tratamento com uma cirurgiã-dentista.Foram observados erros em 95,5% das radiografias, sendo a maior parte resultante de inadequado posicionamento do paciente em relação ao aparelho panorâmico ou de má instrução do paciente por parte do operador (93,2%), além de erros na seleção dos fatores de exposição e/ou processamento da radiografia (39,6%). Estes erros influenciam no valor diagnóstico da radiografia, permitindo a classificação neste aspecto, como aceitável (57,7%), no limiar da aceitabilidade (33,0%) ou inaceitável (9,3%), dependendo da severidade dos erros. Assim, a pesquisa enfatiza a importância do treinamento do operador e a necessidade de implementação de um eficiente Programa de Certificação de Qualidade nas clínicas radiológicas produtoras das radiografias avaliadas neste estudo.

The aim of the present research is to evaluate panoramic films produced in 3 radiologic clinics — a restrict area — of Grande Florianópolis. The casuistic of the study includes panoramic films produced with orthodontics proposals and previously liberated by the quality control of the radiologic clinic. In order to evaluate the efficiency of the quality control of the radiologic clinic, 336 panoramic films were examined. These panoramic films are part of the initial orthodontic documentation of patients in treatment with a dentist. Errors were observed in 95,5% of panoramic films, due to inadequate positioning of the patient in relation to the panoramic X-ray machine, or due to not enough instructing of the patient by the operator (93,2%), or due to incorrect exposure and/or processing (39,6%). These errors may influence the diagnostic value of a panoramic film, which can be classified as acceptable (57,7%), on edge of acceptance (33,0%) or unacceptable (9,3%), depending on the severity of the errors. Thus, the research emphasize the importance of training of the operator and also the need of the implementation of an efficient Quality Assurance Program in the radiologic clinics which produced panoramic films evaluated on this study.