Avaliação da cultura de segurança em um Centro Cirúrgico de um Hospital Universitário do Sul do Brasil

Abstract

Este estudo tem como objetivos: Avaliar a cultura de segurança no ambiente de trabalho de um Centro Cirúrgico de um Hospital Universitário do Sul do Brasil e identificar as atitudes dos profissionais, professores e estudantes que atuam no Centro Cirúrgico de um hospital escola que evidenciam a cultura de segurança do paciente. Trata-se de um delineamento não experimental, descritivo e transversal, com necessidade de aprimoramento do método através de um estudo descritivo, de natureza qualitativa. Foi desenvolvido entre os meses de julho a outubro de 2011. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa com seres humanos da instituição, sob o número 1927/11. Participaram anestesiologistas, cirurgiões, equipe de enfermagem, residentes e estudantes de graduação, totalizando 148 participantes. Foi realizada observação não participante das atitudes de segurança de 88 profissionais guiada pela Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica da OMS e aplicado o Questionário de Atitudes de Segurança, versão adaptada para o Centro Cirúrgico, em 68 profissionais de saúde, para avaliar a cultura de segurança do paciente. Como resultados, obtivemos todas as médias dos escores das dimensões abaixo de 75%, ponto considerado como seguro: Clima de trabalho em equipe, 64,33%; Clima de segurança, 50,66%; Satisfação no trabalho, 58,39%; Reconhecimento do estresse, 57,12%; Percepção da gerência, 53,44%; e Condições de trabalho, 58,72%. Observamos condutas positivas de alguns profissionais para a segurança do paciente: a confirmação de sua identidade, nome do procedimento e local da cirurgia, investigação sobre a presença de alergias, procedimentos de instalação dos aparelhos de monitorização hemodinâmica, contagem de compressas e instrumentais pérfurocortantes. Concluímos que os próprios trabalhadores não se sentem seguros em seu ambiente de trabalho, embora alguns mantenham condutas positivas para a segurança do paciente. A amostra foi suficiente e os instrumentos de pesquisa foram efetivos na coleta dos dados. Ainda, percebeu-se que é necessário implementar protocolos para procedimentos médicos e de enfermagem, realizar educação em serviço com todos os profissionais e apoio das chefias e gestores hospitalares para que a segurança do paciente seja vista como prioridade na instituição.

This study aims to: assess the safety culture in the work environment at the Surgery Center of a teaching hospital in southern Brazil and to identify the attitudes of the professionals, teachers and students who work at the Surgery Center of a teaching hospital, that demonstrate the culture of the patient's safety. This is a non-experimental design, descriptive and transversal in need of improvement of the method through a descriptive research, of qualitative nature. Developed between the months July and the October of 2011. The project was approved by the Ethics and Research with human beings of the institution, under number 1927/11. The study population consisted of the health care team: anesthesiologists, surgeons,

nursing team, resident physicians and graduation students, total of 148 participants. Non- participative observation of the attitudes of 88 professionals, guided by the WHO's Surgical

Safety Checklist and applied the Safety Attitudes Questionnaire, adapted version for the Surgical Center at 68 health care team to assess the culture of patient safety. We observed all the mean scores of the dimensions below 75%, point considered safe: Climate of teamwork, 64,33%; Climate security, 50,66%; Job satisfaction, 58,39%; Recognition of stress 57,12%; Perception management, 53,44% and Working conditions, 58,72%. We observed some professionals demonstrated positive behaviors regarding the patients' safety: confirmation of their identity, name of the procedure and place of the surgery; investigation about the occurrence of allergies; installation procedures of the hemodynamic monitoring equipment; counting of sponges and instruments. We conclude that the workers don ́t feel safe in their working environment, although some professionals demonstrated positive behaviors regarding the patients' safety. The sample was sufficient and the research instruments were effective in data collection. The implementation of medical procedure protocols is necessary, conduct in-service education to all professionals and as well as the hospital administrators' support, in order that patients' safety is seen as priority in the institution.