Trichophyton indotineae: panorama epidemiológico, diagnóstico e terapêutico; revisão narrativa da literatura.

Abstract

The dermatophyte Trichophyton indotineae has emerged as a pathogen of global clinical relevance, characterized by its rapid dissemination and resistance profiles to conventional antifungals, such as terbinafine. The recent identification of cases in Brazil raises an alert regarding the need for greater awareness among clinicians and laboratory professionals for the correct management of these infections. This study aimed to consolidate the current knowledge about this agent through a narrative literature review. To this end, searches were conducted in databases such as PubMed, Scielo, Web of Science, and LILACS, among others, following predefined inclusion and exclusion criteria to select relevant studies. The analysis of the material focused on four main pillars: global and Brazilian epidemiology, clinical manifestations, laboratory diagnostic methods, and described therapeutic approaches. This review serves as an updated reference document for health professionals and researchers in the field of medical mycology. From the article readings it’s possible to conclude that the fungus has a global spread, with cases linked to travel or local transmission in several countries. It primarily affected young adults and middle-aged adults, with no clear sex predominance, and generally infected immunocompetent individuals. The taxonomic identification of this fungi should be done through molecular sequencing of ITS region of DNA. Treatment with terbinafine often failed, while itraconazole produced better results. Thus, its emergence in our country highlights the need for updated diagnostic and therapeutic surveillance. This review serves as an updated reference document for health professionals and researchers in the field of medical mycology.

O dermatófito Trichophyton indotineae emergiu como um patógeno de relevância clínica global, caracterizado por sua rápida disseminação e por apresentar perfis de resistência a antifúngicos convencionais, como a terbinafina. A recente identificação de casos no Brasil acende um alerta para a necessidade de maior conhecimento por parte de clínicos e laboratoristas para o correto manejo das infecções. Este estudo teve como objetivo geral consolidar o conhecimento atual sobre este agente através de uma revisão narrativa da literatura. Para isso, foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed, Scielo, Web of Science, LILACS, entre outras, seguindo critérios de inclusão e exclusão predefinidos para selecionar estudos relevantes. A análise do material focou em quatro pilares principais: a epidemiologia global e brasileira, as manifestações clínicas, os métodos de diagnóstico laboratorial e as abordagens terapêuticas descritas. Esta revisão serve como um documento de referência atualizado para profissionais de saúde e pesquisadores da área de micologia médica. A partir das leituras dos artigos, pode-se concluir que o fungo tem disseminação global, com casos ligados a viagens ou transmissão local em vários países. Ele afetou principalmente adultos jovens e adultos de meia-idade, sem predomínio claro de sexo, e geralmente infectou pessoas imunocompetentes. A sua identificação taxonômica laboratorial deve ser feita principalmente por sequenciamento molecular de regiões ITS do DNA fúngico. O tratamento com terbinafina frequentemente foi falho sendo que o itraconazol produziu melhores resultados. Assim, a sua emergência em nosso país reforça a necessidade de vigilância diagnóstica e terapêutica atualizada. Esta revisão serve como um documento de referência atualizado para profissionais de saúde e pesquisadores da área de micologia médica.