Estabilidade volumétrica e adaptação interfacial de cimentos à base de silicato tricálcico utilizados na técnica da tampa: uma análise por Micro-CT e Microscopia Eletrônica de Varredura

Abstract

A cirurgia parendodôntica com obturação retrógrada requer materiais biocerâmicos que garantam estabilidade dimensional e selamento em ambiente úmido; a técnica da tampa, que combina cimentos de diferentes consistências, surge como uma alternativa prática para otimizar o desempenho clínico. Introdução: Este estudo in vitro avaliou a estabilidade volumétrica e a adaptação interfacial de cimentos à base de silicato tricálcico com diferentes consistências (selador e putty) utilizados na técnica da tampa (Lid technique) para obturação retrógrada em cirurgias apicais. Trinta incisivos bovinos foram preparados, obturados e ressecados apicalmente para criação de cavidades retrógradas de 3 mm. As amostras foram distribuídas aleatoriamente em três grupos experimentais (n = 10): BioRoot Flow + BioRoot RCS, EndoSequence BC Sealer + EndoSequence RRM e Bio-C Sealer + Bio-C Repair. Os seladores fluidos foram injetados na cavidade retrógrada, seguidos pela aplicação de uma camada de cimento putty. Varreduras por microtomografia computadorizada (micro-CT) foram realizadas no baseline (D0) e após 30 dias de imersão em solução tampão fosfato (PBS, pH 7,4, 37 °C). As variações volumétricas foram calculadas e analisadas estatisticamente por ANOVA unidirecional e teste post hoc de Tukey (a = 0,05). Amostras selecionadas foram avaliadas por microscopia eletrônica de varredura (MEV) para análise qualitativa da interface cimento- dentina. Todos os materiais apresentaram alterações volumétricas mínimas (<1,1%) após 30 dias, sem diferenças estatisticamente significativas entre os grupos (P > 0,05). A análise em MEV revelou íntima adaptação entre os cimentos testados e as paredes dentinárias, interfaces contínuas entre as camadas de selador e putty, e penetração do selador nos túbulos dentinários. Microgaps ocasionais foram observados, mas não comprometeram o contato interfacial geral. Dentro das limitações deste estudo in vitro, a técnica da tampa utilizando cimentos à base de silicato tricálcico de diferentes consistências demonstrou estabilidade volumétrica e integridade interfacial satisfatórias. A técnica mostra-se viável e clinicamente promissora para obturação retrógrada em cirurgias apicais.

Abstract: Apical surgery with retrograde filling requires bioceramic materials that ensure dimensional stability and sealing in a moist environment; the Lid technique, which combines cements of different consistencies, emerges as a practical alternative to optimize clinical performance. This in vitro study evaluated the volumetric stability and interfacial adaptation of tricalcium silicate-based cements with different consistencies (sealer and putty) used in the Lid technique for retrograde filling in apical surgery. Thirty bovine incisors were prepared, obturated, and apically resected to create 3-mm retrograde cavities. Specimens were randomly assigned to three experimental groups (n = 10): BioRoot Flow + BioRoot RCS, EndoSequence BC Sealer + EndoSequence RRM, and Bio-C Sealer + Bio-C Repair. Flowable sealers were injected into the retrocavity, followed by placement of a putty layer. Micro?computed tomographic (micro-CT) scans were performed at baseline (D0) and after 30 days of immersion in phosphate-buffered saline (PBS, pH 7.4, 37 °C). Volumetric changes were calculated, and statistical analysis was performed using one-way ANOVA and Tukey post hoc tests (a = 0.05). Selected specimens were evaluated under scanning electron microscopy (SEM) for qualitative assessment of the cement-dentin interface. All materials exhibited minimal volumetric change (<1.1%) after 30 days, with no statistically significant differences among groups (P > 0.05). SEM analysis revealed intimate adaptation between the tested cements and dentinal walls, continuous interfaces between sealer and putty layers, and sealer penetration into dentinal tubules. Occasional microgaps were observed but did not compromise overall interfacial contact. Within the limitations of this in vitro study, the Lid technique using tricalcium silicate? based cements of different consistencies demonstrated satisfactory volumetric stability and interfacial integrity. The technique appears feasible and clinically promising for retrograde filling in apical surgery.