Tecnologia da informação e comunicação para o monitoramento logístico da jornada do paciente em serviços de emergência hospitalar

Abstract

O objetivo deste estudo foi desenvolver um produto tecnológico para facilitar a comunicação e o monitoramento logístico da jornada do paciente em serviços de emergência hospitalar. Trata-se de um estudo voltado à criação de uma tecnologia destinada à solução de problemas, fundamentado no referencial teórico do Design Thinking, metodologia que busca integrar experiências e ideias na resolução de desafios em grupo. Para a construção do artefato, utilizou-se o modelo Double Diamond, composto pelas fases descobrir, definir, desenvolver e entregar. O estudo foi realizado com profissionais da unidade de emergência do Hospital Universitário de Santa Catarina. A coleta de dados foi conduzida por meio de oficinas e encontros presenciais, sendo que na fase de empatia foi realizada prospecção tecnológica e oficina com discussão da jornada do usuário na emergência e identificação dos principais problemas. Na fase definir, foram criadas personas e confirmados os problemas, com indicação de possíveis soluções. Na fase desenvolver, as soluções foram avaliadas e foi elaborado um protótipo inicial de sistema. Na fase entregar, o protótipo foi discutido e aperfeiçoado. A análise dos dados seguiu as orientações de Braun e Clark para análise temática, permitindo a definição de categorias analíticas. Os resultados apontaram como principais dificuldades a ausência de informações sobre exames e resultados, falhas na comunicação e integração de equipes, indefinição sobre localização e status do paciente, demora no tempo de atendimento e espera, além de problemas relacionados à dieta e ao jejum. Frente as dificuldades, foi proposta como solução a construção de uma aplicação web, denominada Sistema de Registro de Triagem de Pacientes, desenvolvida em arquitetura modular baseada em Google Apps Script, com foco no gerenciamento e acompanhamento de pacientes em pronto atendimento. Esta solução visou atender aos requisitos apontados pelos participantes, qual sejam: acesso rápido aos dados, atualização em tempo real e segurança e autonomia do paciente. Produto: o protótipo de software, com o objetivo de melhorar a comunicação e monitoramento logístico do paciente, consistiu na construção de um sistema de gestão de usuários com auto cadastro e aprovação administrativa; perfis profissionais diferenciados (medicina, enfermagem, equipe multiprofissional e administrativo); cadastro completo de pacientes em três blocos (dados pessoais, informações hospitalares e clínicas); e registro detalhado de intervenções médicas com classificação por prioridade. Conclui-se que o artefato tecnológico representa uma solução econômica e viável para a saúde pública, com arquitetura evolutiva que possibilita a incorporação de novas funcionalidades, o que poderá contribuir para a melhoria da qualidade do atendimento, a coordenação e comunicação entre equipes e turnos, bem como a adequação às exigências regulatórias do setor.

Abstract: The objective of this study was to develop a technological product to facilitate communication and logistical monitoring of the patient journey in hospital emergency services. This study focused on creating a problem-solving technology grounded in the theoretical framework of Design Thinking, a methodology that seeks to integrate experiences and ideas in group-based challenge solving. To build the artifact, the Double Diamond model was used, comprising the phases Discover, Define, Develop, and Deliver. The study was conducted with professionals from the emergency unit of the University Hospital of Santa Catarina. Data collection was carried out through workshops and in-person meetings. During the empathy phase, a technology scouting process and a workshop were conducted to discuss the user journey in the emergency department and identify the main problems. In the Define phase, personas were created and the problems were validated, with possible solutions indicated. In the Develop phase, the solutions were assessed and an initial system prototype was produced. In the Deliver phase, the prototype was discussed and refined. Data analysis followed Braun and Clarke?s guidelines for thematic analysis, enabling the definition of analytical categories. The results identified the main difficulties as the lack of information about tests and results, failures in communication and team integration, uncertainty about the patient?s location and status, delays in care and waiting times, as well as issues related to diet and fasting. In response to these difficulties, the proposed solution was the development of a web application called the Patient Triage Registration System, built with a modular architecture based on Google Apps Script, focused on managing and tracking patients in urgent care. This solution aimed to meet the requirements identified by participants, namely: rapid access to data, real-time updates, and patient safety and autonomy. Product: the software prototype, designed to improve communication and logistical monitoring of patients, consisted of a user management system with self-registration and administrative approval; differentiated professional profiles (physicians, nursing staff, multiprofessional team, and administrative staff); comprehensive patient registration in three sections (personal data, hospital information, and clinical information); and detailed recording of medical interventions with priority-based classification. It is concluded that the technological artifact represents a cost-effective and feasible solution for public health, with an evolutionary architecture that allows the incorporation of new functionalities. This may contribute to improving the quality of care, coordination and communication between teams and shifts, as well as compliance with regulatory requirements in the sector.