Acolhimento na atenção básica: reflexões éticas sobre a atenção à saúde dos usuários

Abstract

O presente estudo identifica e analisa as implicações éticas oriundas das práticas cotidianas de acolhimento em Unidades Básicas de Saúde (UBS) e seus reflexos na atenção à saúde dos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). Trata-se de um estudo qualitativo de design exploratório descritivo, realizado em cinco UBS's da rede municipal de saúde de um município de grande porte do estado de Santa Catarina. Foram entrevistados 26 sujeitos, entre gestores, trabalhadores da saúde e usuários. Analisado à luz dos referenciais das abordagens da Bioética Cotidiana e da Bioética da Proteção, o acolhimento nas realidades pesquisadas, revelou contextos permeados por conflitos éticos que emergem do dia a dia das ações nos serviços de saúde, mostrando distanciamentos técnicos e conceituais, bem como limitações estruturais. Na voz dos usuários sobressaíram diferenças marcantes entre o que se caracterizou como o desejo de sentir-se acolhido com respeito e ter atendidas suas necessidades e as frustrantes experiências vivenciadas no cotidiano das UBSs, as quais revelam situações de exclusão e negação do direito à saúde. Os resultados obtidos representam um revés na implementação desta prática em consonância com os princípios da universalidade no acesso, da integralidade na atenção e da garantia do direito à saúde.