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Abstract:
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Introdução: Grandes variações na prevalência de asma em escolares com idade entre 13 e 14 anos têm sido relatadas entre regiões de um mesmo e de diferentes países no mundo. O questionário do Estudo Internacional de Asma e Alergias na Infância (ISAAC) foi desenvolvido para oferecer um instrumento padronizado a fim de estabelecer as taxas de prevalência em diferentes regiões, usando a mesma metodologia. O objetivo deste trabalho foi investigar através do ISAAC a prevalência de asma e rinite, nos municípios de Tubarão e Capivari de Baixo, assim como sintomas e fatores de risco relacionados. Métodos: Estudo transversal, utilizando o questionário escrito ISAAC aplicado a todos os adolescentes com idade entre 13 e 14 anos, matriculados em 42 escolas dos municípios de Tubarão e Capivari de Baixo. O estudo foi conduzido nos meses de março a maio de 2005. Os dados foram transcritos e analisados pelo programa SPSS versão 15.0. Resultados: No presente estudo, 2468 escolares com idade entre 13 e 14 anos completaram o questionário ISAAC. Duas escolas privadas não quiseram participar da pesquisa. A taxa de resposta foi de 91,0%. A prevalência relatada de asma atual (sibilos no último ano) foi de 11,9%, asma "alguma vez" 8,2% e rinite 22,9%. Adolescentes que relataram asma atual tiveram prevalências significativamente maiores de 1-3 crises de sibilos no último ano (64,5% vs 0,4% respectivamente, p<0.001), mais de 4 crises de sibilos no último ano (30,4% vs 0,0% respectivamente, p<0.001), despertares noturnos (20,5% vs 0,0% respectivamente, p<0.001), limitação da fala (32,8 vs 0,2%, respectivamente, p<0.001), quando comparados com aqueles que negaram asma atual. Adolescentes que relataram rinite alguma vez tiveram prevalências significativamente maiores de espirro, congestão nasal no último ano (70,6% vs 21,1%, respectivamente, p<0.001) e congestão nasal, prurido e lacrimejamento ocular (51,2% vs 9,0%, respectivamente, p<0.001), quando comparados com aqueles que negaram rinite alguma vez. Na análise multivariada, após ajuste para confundimento, a ocorrência de sibilos no último ano mostrou-se associada à história familiar (qualquer familiar, pai ou mãe com asma; RCaj 1,55; IC 95%: 1,15-2,10), animal doméstico dentro de casa (RCaj 1,42; IC 95%: 1,03-1,95), fumante dentro de casa (RCaj 1,60; IC 95%: 1,22-2,10) e proximidade da estação de monitoramento atmosférico inferior a 1.400 metros (RCaj 1,41; IC 95%: 1,07-1,86). Na análise multivariada para rinite alguma vez houve associação nociva para sexo feminino (RCaj 1,31; IC 95%: 1,08-1,59), moradia em localização urbana (RCaj 1,42; IC 95%: 1,07-1,88) e moradia alugada (RCaj 1,34; IC 95%: 1,00-1,80, significância estatística limítrofe). Conclusões: A prevalência de asma atual neste estudo foi de 11,9% e a prevalência de rinite alguma vez foi de 22,9%. Para relato de asma atual houve associação nociva para história familiar, animal doméstico dentro de casa, fumante dentro de casa e distância a estação de monitoramento atmosférico inferior a 1.400 metros. Já para rinite alguma vez houve associação nociva para sexo feminino, moradia em localização urbana e residência alugada. Estes dados podem auxiliar no controle destas doenças, sendo importante para a saúde pública, além de estimular novos estudos para comparações regionais. |
