Interface do processamento de materiais na central de material e esterilização e a segurança do paciente em um hospital do sul do país

Abstract

O conhecimento sobre o processamento de materiais na Central de Material e Esterilização e de suas etapas é essencial para segurança do paciente, pois através do cuidado indireto prestado pelos seus profissionais é possível diminuir riscos e eventos adversos além de colaborar para o controle da infecção hospitalar. Sendo assim, a minha vivência neste local despertou-me o interesse pelo aprofundamento científico nesta área, com a intenção de melhorar a prática assistencial ao discutir a atual situação do processamento de materiais na Central de Material e Esterilização (CME) e encontrar soluções para prestar um cuidado seguro ao paciente. Esta pesquisa teve como objetivos identificar a interface do processamento de materiais na central de material e esterilização e a segurança do paciente e apresentar fatores que interferem na relação entre o processamento de materiais na central de material e esterilização e a segurança do paciente, sob a ótica dos profissionais de enfermagem de um hospital do sul do país. A revisão de literatura foi dividida em quatro eixos que versaram sobre: aspectos históricos do processamento de materiais, que relata os pontos sobre a história da organização do processamento de materiais em um serviço; segurança do paciente, relacionando o cuidado de Enfermagem e a segurança do paciente; a organização das centrais de material, quando se comenta sobre a normatização da central de material como local para o processamento de materiais e a produção científica na área de processamento de materiais, que apresenta estudos produzidos nesta área. O marco conceitual está orientado pela teoria Ambientalista de Florence Nightingale e apresenta os conceitos de ambiente; ser humano; saúde; central de materiais e esterilização; processamento de materiais; infecção hospitalar e segurança do paciente. A pesquisa apresenta uma abordagem qualitativa, no qual foram entrevistados 21 profissionais de enfermagem entre enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem, de um hospital do sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu no período de julho a agosto de 2011, através de entrevistas semi-estruturadas. Foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos de uma instituição de ensino superior do sul do Brasil, sob o parecer consubstanciado Nº 2029/11. Os resultados foram compilados em dois manuscritos: A interface do processamento de materiais na central de material e esterilização e a segurança do paciente e Fatores que interferem na relação entre o processamento de materiais na central de material e esterilização e a segurança do paciente. O processamento de materiais tem relação direta com a segurança do paciente, mesmo sendo considerado um cuidado indireto ao paciente. Nesta relação, estão imbricados três eixos, que foram evidenciados nas respostas dos profissionais entrevistados: gestão em saúde, segurança do paciente e educação permanente. Com isso, apresentamos fatores que interferem na relação entre o processamento de materiais na central de material e esterilização e a segurança do paciente, baseando-se em dois eixos orientadores através do levantamento realizado durante as entrevistas com os profissionais pesquisados, que foram à conceituação e influência da gestão em saúde na CME e da importância da educação permanente para um cuidado seguro. Concluímos que o processamento de materiais na CME tem interferência direta na segurança do paciente e que são necessárias ações na gestão em saúde e educação permanente para garantir um processamento dos materiais com qualidade e que este colabore na garantia da segurança do paciente.

The knowledge about the processing of materials in the Material and Sterilization and its stages is essential for patient safety, as through indirect care rendered by its professionals can reduce risks and adverse events beyond cooperate to control hospital infection. Thus, my experience at this location awakened my interest in this area by deepening scientific, with the intention of improving care practice to discuss the current situation of processing materials in Central Supply Unit (CME) and find solutions to provide a care insurance to the patient. This research aimed to identify the interface of materials processing in the central material and sterilization and patient safety and present factors that affect the relationship between the processing of materials in material and central sterilization and patient safety from the perspective of the professionals staff of a hospital in southern Brazil. The literature review was divided into four strands that were about: historical aspects of materials processing, reporting points about the history of the organization of materials processing in a service, patient safety, relating to nursing care and patient safety , the central organization of material, when commenting on the standardization of material as the central location for processing materials and scientific production in the field of materials processing, which has produced studies in this area. The conceptual framework is guided by theory Environmentalist Florence Nightingale and introduces the concepts of environment, human, health, central sterilization and materials; materials processing; hospital infections and patient safety. The research presents a qualitative approach, in which we interviewed 21 nursing professionals including nurses, technicians and nursing assistants in a hospital in southern Brazil. Data collection occurred from July to August 2011, through semi-structured interviews. It was approved by the Ethics Committee on Human Research of an institution of higher education in southern Brazil, in the opinion embodied N º 2029/11. The results were compiled in two manuscripts: the interface of materials processing in material and central sterilization and patient safety, and factors that affect the relationship between the processing of materials in material and central sterilization and patient safety. The processing of materials is directly related to patient safety, it is considered an indirect care to patients. In this respect, are interwoven three axes, which were evidenced in the responses of interviewed professionals: health management, patient safety and continuing education. With that, we present factors that affect the relationship between the processing of materials in material and central sterilization and patient safety, based on two guiding axes through the survey conducted during interviews with the professionals surveyed, which were to the conceptualization and influence health management at CME and the importance of education to a permanent care insurance. We conclude that the processing of materials in the CME has direct influence on patient safety and what actions are needed in healthcare management and continuing education to ensure processing of the materials with quality and that collaborate in ensuring patient safety.