Abstract:
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Introdução: A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa que apresenta perda progressiva de algumas funções no sistema nervoso central (SNC), sendo a disfagia um sintoma que pode surgirconforme a progressão da doença. Programas de terapia intensiva têm sido descritos para a reabilitação da deglutição nesta população, com efeitos positivos após a terapia. Ummétodo que tem sido utilizado para aavaliação funcional da deglutiçãoé aeletromiografia de superfície (EMGs),que fornece dados sobre o tempo de contração dos músculos e amplitude da atividade elétrica muscular,considerado não invasivo, simples, de baixo custo e livre de radiação.Objetivo: Caracterizar os achados eletromiográficos de superfície durante a deglutição de indivíduos com a doença de Parkinson antes e após terapia fonoaudiológica vocal intensiva. Método: Realizou-se avaliação eletromiográfica de superfície (EMGs) da musculatura suprahioidea direita (SD) e esquerda (SE) durante a deglutição, nas consistências líquida, pudim e sólida, em seis pacientes, antes e após terapia fonoaudiológica vocal intensivaemgrupo,durante 30 diasconsecutivos.Resultados: Todos os indivíduos apresentaram como doença de base a DP idiopática, com média de idade de 68,5 anos, sendo duas mulheres e quatro homens. A média da atividade elétrica da musculatura suprahioideadurante a deglutição de 10ml de líquido antes da terapia foi:SD –30,97μV e SE –30,43μV; e, após a terapia: SD –25,02μV e SE –23,48μV. Para 10ml de pudim a média pré-terapia foi:SD –47,76μV e SE –46,38μV; e, pós-terapia: SD –38,35μV e SE –37,53μV. Para sólido a média antes da terapia foi: SD –48,21μV e SE –
44,40μV; e, após a terapia: SD –40,08μV e SE –38,32μV. O tempo de deglutição e atividade elétrica muscular do suprahioideo direito e esquerdo diminuíram para todas as consistências após terapia fonoaudiológica vocal intensiva. Conclusão e implicações: A atividade eletromiográfica da musculatura suprahioidea durante a deglutição de indivíduos com doença de Parkinson deste estudo foi maior do que a descrita na literatura para indivíduos saudáveis, além disso, após submetidos à terapia fonoaudiológica vocal intensiva, foi possível observar que a duração da deglutição e a atividade elétrica dos músculos suprahioideos direito e esquerdo reduziram. Os valores da atividade elétrica aproximaram-se dosachados eletromiográficos de indivíduos saudáveisapós terapia fonoaudiológica vocal intensiva, demonstrando que a terapia pode ter impacto na redução da rigidez da musculatura presente nesta população. |