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Abstract:
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Introdução: O uso da ventilação mecânica não invasiva (VNI) pós extubação de pacientes
críticos é amplamente utilizada nas unidades de terapia intensiva. Conhecer os fatores
associados à sua indicação se faz necessário, visando dessa forma, uma avaliação adequada
do paciente, com objetiva prescrição e consequentemente, melhores desfechos. Objetivo:
Verificar a associação entre a utilização de ventilação não invasiva até 48h pós extubação
com características demográficas, da internação e do desmame de pacientes internados em
uma unidade de terapia intensiva. Materiais e Métodos: Estudo observacional longitudinal
prospectivo com amostra intencional e não probabilística, sendo considerados elegíveis
pacientes com idade igual ou superior a 18 anos e que utilizaram ventilação mecânica
invasiva (VMI) durante a internação na unidade de terapia intensiva (UTI) . Para a análise
dos dados foi utilizado análise descritiva e os testes de associação Qui-Quadrado e exato de
Fischer. Adotado um nível de significância de 5%. Resultados: Foram incluídos 49
pacientes, sendo que 53,1% utilizaram VNI pós extubação. A maioria eram mulheres (59,3%)
com média de idade 52 anos (± 15) e tempo de internação na UTI de 11 (± 5) dias. As
doenças do sistema respiratório (28,6%), pós operatórios eletivos (26,5%), doenças do
sistema nervoso (10,2%) e sepse (14,3%) foram os principais motivos de internação. O tempo
médio de VMI foi de 6 ± 3 dias e 85,7% dos pacientes tiveram um desmame simples .
Houve uma associação entre o tempo de VMI e o uso de VNI pós extubação (p= 0,006) e
uma associação entre o uso de VNI pós extubação com o motivo de internação, sendo o uso
da VNI mais frequente em pacientes internados por sepse e doenças do sistema respiratório
(p= 0,004). Conclusões: O presente estudo evidenciou que há associação entre tempo de
VMI e o uso de VNI pós extubação e entre o uso de VNI pós extubação com o motivo de
internação, em que seu uso é mais frequente em pacientes internados por sepse e doenças do
sistema respiratório. Os resultados contribuem para uma avaliação mais efetiva das condutas
e melhores perspectivas em relação aos resultados da assistência ao paciente crítico. |
