Estudo do RANKL, OPG, IL-6 e CTSK em cistos radiculares, ceratocistos odontogênicos e ameloblastomas

Abstract

A integridade dos ossos, incluindo a sua morfogênese inicial e a remodelação, requer a regulação e atividade de células de formação (osteoblastos) e células de reabsorção óssea (osteoclastos). O Ligante do Receptor do Ativador Nuclear Kappa b (RANKL) e a Osteoprotegerina (OPG) estão envolvidos na formação, diferenciação e atividade de osteoclastos. Enquanto o RANKL estimula a reabsorção óssea, o OPG inibe a mesma. A interleucina-6 (IL-6) também é diretamente capaz de induzir a diferenciação de osteoclastos e a Catepsina K (CTSK) é especificamente secretada por osteoclastos durante a reabsorção óssea. O desequilíbrio dessas proteínas pode causar a reabsorção óssea em lesões odontogênicas. O objetivo desta pesquisa foi estudar o processo de osteoclastogênese, por meio de marcadores imunoistoquímicos para os antígenos RANKL, OPG, IL-6 e CTSK em 25 cistos radiculares (CR), 25 ceratocistos odontogênicos (CO) e 25 ameloblastomas (AM). A expressão desses biomarcadores foi avaliada pela média percentual da área marcada em 10 campos em microscópico de luz (400x) para cada caso. Foi avaliado a marcação do epitélio e conjuntivo separadamente. Para cada lesão, a intensidade de inflamação foi avaliada e classificada. Para comparar os marcadores nos diferentes grupos, utilizou-se ANOVA e teste t de Student e Teste de Spearman para correlação entre marcadores e área de inflamação, considerando significância estatística para P = 0,05. Nossos resultados demostraram que a expressão de RANKL foi estatisticamente maior em CR e CO quando comparado ao AM no epitélio e no tecido conjuntivo. Nenhuma diferença estatística foi encontrada para a expressão de OPG entre os grupos. Para a expressão de IL-6, diferença estatística foi observada apenas no tecido conjuntivo entre os grupos, com maior expressão no CR e menor no CO. A expressão de CTSK foi estatisticamente maior em AM e CO quando comparado ao CR. Nossos resultados demonstraram que o processo de reabsorção óssea nestas lesões ocorre por meio de diferentes mecanismos. A expressão de RANKL está mais relacionado às lesões do padrão cístico, CR e CO, a expressão de IL-6 está mais relacinada a reabsorção óssea de CR, enquanto que a CTSK é mais expressa nos casos de AM e CO. podendo estar relacionada ao comportamento mais agressivo dessas lesões.