Avaliação de resultado do Programa de Cessação do Tabagismo em Santa Catarina

Abstract

O tabagismo é um fator de risco para o desenvolvimento de diversas doenças crônicas com impacto para as políticas públicas em saúde e que geram elevados custos para o sistema público. O tratamento do tabagismo por meio da cessação do uso do cigarro, é uma alternativa com boa relação custo-efetividade e recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS). No Brasil, teve início em 2002 e sua oferta foi ampliada para as Unidades Básicas de Saúde (UBS) em 2004, sistematizado por manuais produzidos pelo Instituto Nacional de Câncer José de Alencar (INCA), através do Programa de Cessação do Tabagismo (PCT). O tratamento preconizado utiliza-se da abordagem cognitivo-comportamental, é feito em grupos e complementado por medicação dependendo da situação de cada participante e obedecendo aos protocolos do Ministério da Saúde (MS) e INCA. Neste contexto, esta pesquisa teve como objetivo avaliar o resultado do PCT em Santa Catarina no período de 2016 a 2019. Também, se pretendeu realizar o levantamento dos municípios que ofertaram o PCT; identificar as taxas de adesão, abandono e de cessação. Trata-se de uma pesquisa descritivo-exploratória, quantitativa, de análise de dados secundários das planilhas quadrimestrais preenchidas pelas UBS que realizam o tratamento do fumante em Santa Catarina. A análise dos dados foi feita a partir de estatística descritiva e inferencial, utilizando-se um nível de significância de 5% em todas as análises. Dos 295 municípios de Santa Catarina, 280 municípios ofertaram o PCT no período de 2016 a 2019, representando 95% de cobertura. A taxa de adesão mais prevalente em todos os anos investigados, apresentada por 52 a 56% das UBS, foi a moderada (entre 50 a 80%); a taxa de abandono mais prevalente foi a baixa (menos que 20%), apresentada por 71% a 76% e a taxa de cessação variou entre 60,10% a 77,78%, o que foi considerado taxa moderada (entre 60 a 70%) por essa pesquisa. Santa Catarina apresentou resultados satisfatórios em termos de taxas de adesão, abandono e cessação, comparada com outros estados que realizaram o PCT no Brasil, com o tratamento para o tabagismo em outros países e com taxas de adesão, abandono e cessação em tratamentos para uso abusivo de Álcool e outras drogas. Esta pesquisa apresenta dados que poderão subsidiar estudos mais aprofundados na temática e também recomendações que poderão contribuir para o aperfeiçoamento dos registros de dados do PCT.

Abstract: Tobacco use is a risk factor for the development of chronic diseases with an impact on health policies and with high public costs for the system. Smoking cessation treatment is a costeffective alternative recommended by the World Health Organization (WHO). In Brazil, it began in 2002 and its offer was expanded to Basic Health Units (BHU) in 2004, systematized by manuals produced by the National Cancer Institute (NCI), with the Smoking Cessation Program (CSP). The recommended treatment uses the cognitive-behavioral approach, it is carried out in groups and complemented by medication depending on each situation and following the protocols of the Ministry of Health (MS) and NCI. In this context, this research aimed to evaluate the result of the CSP in Santa Catarina in the period from 2016 to 2019. Also, it was intended to carry out a survey of the cities that offered the CSP; to identify adherence, dropout and cessation rates. This is a descriptive-exploratory, quantitative research, analyzing secondary data from the periodic worksheets filled in by the BHU that perform the treatment of smokers in Santa Catarina. Data analysis was performed using descriptive and inferential statistics, using a significance level of 5% in all analyses. Of the 295 cities in Santa Catarina, 280 cities offered the CSP in the period from 2016 to 2019, representing 95% coverage. The most prevalent adherence rate in all the years investigated, presented by 52 to 56% of the BHU, was moderate (between 50 and 80%); the most prevalent dropout rate was low (less than 20%), presented by 71% to 76% and the cessation rate ranged from 60,10% to 77,78%, which was considered a moderate rate (between 60 to 70%) for this survey. Santa Catarina presented satisfactory results in terms of adherence, dropout and cessation rates compared to other states that performed the CSP; compared to smoking treatment in other countries, and compared to adherence, dropout and cessation rates in treatments for abusive use of alcohol and other drugs. This research presents data that may support more in-depth studies on the subject and also recommendations that may contribute to the improvement of PCT data records.