Terapia endodôntica em dentes permanentes com rizogênese incompleta

Abstract

Este trabalho trata de uma revisão da literatura sobre dentes com formação incompleta da raiz. As razões para problemas com o tratamento endodôntico com o ápice radicular aberto, isto 6, considerações clínicas, diagnóstico, plano de tratamento e técnicas de tratamento são discutidas. Trata-se de um trabalho clínico-teórico, que orienta o odontopediatra nestes casos especiais, onde a habilidade para tratar crianças e o conhecimento técnico devem estar em conjunto para o sucesso do tratamento. 0 tratamento de dentes imaturos consiste em exame clínico e radiográfico, anestesia, isolamento, abertura coronária, exploração, esvaziamento, estabelecimento do comprimento de trabalho, instrumentação, irrigação, curativo intracanal e selamento coronário, sendo que para polpa morta deve-se esvaziar todo o conteúdo do canal e estabelecer o comprimento de trabalho em 1 mm aquém do ápice radiográfico e para polpa viva deve-se esvaziar o(s) canal(is) e estabelecer o comprimento de trabalho respeitando os 3 a 4 mm finais. 0 material mais utilizado para o curativo intracanal é o hidróxido de cálcio que deve ser utilizado até a confirmação clínica ou radiográfica da complementação apical ou da formação da barreira apical, que varia de 3 a 20 meses, dependendo do caso considerado desde que a completa remoção de bactérias e tecidos necrosados do canal(is) radicular(es) tenha sido realizado.

This work treats of a revision of the literature on teeth with incomplete formation of the root. The reasons for problems with the treatment endodôntics with the apex open, that is, clinical considerations, diagnosis, treatment plan and treatment techniques are discussed. It is treated of a clinical-theoretical work, that guides the odontopediatra in these special cases, where the ability to treat children and the technical knowledge should be together for the success of the treatment. The treatment of immature teeth consists of clinical exam, anesthetizes, isolation, coronary opening, exploration, emptying, establishment of the work length, irrigation, curative intra-channel and coronary selamento, and for pulp died it should become empty the whole content of the channel and to establish the work length on this side in 1 mm of the apex and for pulp to live it should become empty the canal and to establish the work length respecting the 3 to 4 final mm. The material more used for the curative intra-channel it is the hydroxide of calcium that should be used until the clinical confirmation of the complementation apical or of the formation of the barrier apical, that varies from 3 to 20 months, depending on the considered case since the complete removal of bacterias and woven necrotic of the canal it has been accomplished.