Avaliação da efetividade da teledermatologia na triagem de pacientes com doenças do couro cabeludo em Santa Catarina

Abstract

Introdução: As doenças do couro cabeludo impactam significativamente a qualidade de vida e a autoestima dos pacientes. A distribuição desigual de médicos dermatologistas no estado e no país contribui para a desassistência de parte da população. Nesse contexto, a Teledermatologia surge como uma ferramenta eficaz para ampliar o acesso ao atendimento especializado. Criado em 2008 pela Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina, em parceria com a Universidade Federal de Santa Catarina e o Ministério da Saúde, o sistema de Teledermatologia já emitiu mais de 330 mil laudos até 2024. Reconhecido como referência nacional após uma década de consolidação, o modelo vem sendo implantado em 14 estados brasileiros. Objetivo: Analisar a efetividade da teledermatologia na triagem de pacientes com doenças do couro cabeludo no estado de Santa Catarina. Método: Estudo quantitativo, transversal e retrospectivo, desenvolvido de março de 2024 a março de 2025. Participaram do estudo seis médicos dermatologistas da SES-SC e 562 prontuários de pacientes submetidos ao serviço de Teledermatologia com queixas relacionadas ao couro cabeludo, entre dezembro de 2021 a dezembro de 2023. Os dados foram coletados por meio de um roteiro estruturado em planilha eletrônica, sendo assegurada a anonimização das informações. Resultados: A Teledermatologia foi responsável pelo diagnóstico de 60,65% dos pacientes analisados, com taxa de concordância diagnóstica de 72,88% entre as avaliações remota e presencial. A alopecia areata foi a doença mais prevalente (43,45%), e o tempo médio entre o primeiro atendimento remoto e a consulta presencial foi de 247,38 dias. A análise das percepções dos médicos dermatologistas destacou a efetividade do sistema na triagem, com ênfase na diferenciação entre doenças cicatriciais e não cicatriciais. Contudo, a ausência de informações clínicas detalhadas e a qualidade inconsistente das imagens clínicas e dermatoscópicas foram apontadas como limitações. Conclusão: A Teledermatologia mostrou-se uma ferramenta eficiente e confiável para a triagem e diagnóstico inicial de doenças do couro cabeludo em Santa Catarina, otimizando o acesso ao atendimento especializado e reduzindo o tempo de espera. O aprimoramento na qualidade das imagens e na padronização do envio de informações clínicas são essenciais para potencializar sua eficiência.

Abstract: Introduction: Scalp diseases significantly impact patients' quality of life and self-esteem. The unequal distribution of dermatologists across the state and the country contributes to the lack of medical assistance for part of the population. In this context, teledermatology emerges as an effective tool to expand access to specialized care. Established in 2008 by the Santa Catarina State Health Department (SES-SC), in partnership with the Federal University of Santa Catarina and the Ministry of Health, the teledermatology system has issued more than 330,000 reports by 2024. Recognized as a national reference after a decade of consolidation, its model has been implemented in 14 Brazilian states. Objective: To analyze the effectiveness of teledermatology in screening patients with scalp diseases in the state of Santa Catarina. Method: A quantitative, cross-sectional, and retrospective study conducted from March 2024 to March 2025. The study included six dermatologists from SES-SC and 562 patients who used the teledermatology service for scalp-related complaints between December 2021 and December 2023. Data were collected using a structured electronic spreadsheet, ensuring information anonymization. Results: Teledermatology was responsible for diagnosing 60.65% of the analyzed patients, with a diagnostic concordance rate of 72.88% between remote and in-person evaluations. Alopecia areata was the most prevalent condition (43.45%), and the average time between the first remote consultation and the in-person appointment was 247.38 days. Dermatologists' perceptions highlighted the system's effectiveness in screening, particularly in differentiating between scarring and non-scarring diseases. However, the lack of detailed clinical information and inconsistent quality of clinical and dermoscopic images were identified as limitations. Conclusion: Teledermatology proved to be an efficient and reliable tool for screening and the initial diagnosis of scalp diseases in Santa Catarina, optimizing access to specialized care and reducing waiting times. Improvements in image quality and standardization of clinical information submission are essential to enhance its efficiency.