Desconforto pela mudança: processo vivenciado por usuários compulsivos de substâncias psicoativas que estão em busca da abstinência

Abstract

O objetivo deste trabalho é compreender aspectos do processo de luto decorrente da necessidade de mudança comportamental por conta da busca pela abstinência através de um recorte histórico existencial. A questão norteadora utilizada foi: "Ao se afastar da droga, o dependente entra em um profundo processo de mudança de comportamento e, este se caracteriza como uma perda?" A pergunta se justifica no campo de atuação profissional onde os conflitos existenciais ou sofrimento relatados pelos usuários em tratamento são tratados como fissura intensa, sem considerar por muitas vezes, o momento de dor provocado pela mudança comportamental e a ausência do objeto de prazer. Este estudo se baseia em uma pesquisa de natureza aplicada com abordagem qualitativa e utiliza uma revisão bibliográfica integrativa com intuito de sintetizar resultados obtidos. Foi realizado levantamento em base de dados sem atingir resultados esperados sobre a relação entre processo de luto e processo de mudança comportamental e abstinência. Ainda que não seja possível afirmar que não existam materiais e pesquisas anteriores, optou-se por utilizar um levantamento sobre o percurso histórico do luto com análises científicas distintas que trazem referência à temática desse estudo, sem discutir a temática restrita objetivada. Para análise dos dados foi utilizada a estratégia de "triangulação dos dados" sobre as características do enlutamento, destacando teóricos que elencam temas como de um mundo presumido, apego, vínculo, luto não reconhecido, perda ambígua e diferentes formas de perceber o mundo e um processo de perda. Os dados teóricos mostram que o movimento de mudança comportamental e abstinência em relação ao uso de qualquer substância psicoativa geram vários sentimentos de luto. Abandonar antigos hábitos, afastar-se dos ambientes que a pessoa frequentava e dos indivíduos com quem se relacionava trazem os impactos ao usuário em processo de tratamento/abstinência. Cabe destacar também o luto relacionado ao abandono das sensações trazidas pelo uso da substância que agia psicoativamente e proporcionava significados àquela existência. Ao refletir sobre o tipo de perda do usuário e o processo de luto vivido, tanto no uso de substâncias quanto na ausência do uso, está a presente discussão sobre perda ambígua A pesquisa de revisão integrativa, indica que há envolvimento de aspectos do processo de enlutamento no processo de abstinência da substância de preferência. Sugere-se, a partir dessa análise, que a temática possa ser estudada mais profundamente, com utilização de pesquisa ação para investigar esse fenômeno de modo holístico e dando "voz" a experiência vivenciada pelo próprio usuário de substâncias psicoativas que está buscando a abstinência total.

Abstract: The aim of this work is to understand aspects of the mourning process resulting from the need for behavioral change due to the pursuit of abstinence, through an existential historical perspective. The guiding question used was: "When the dependent person distances themselves from the drug, do they enter a deep process of behavioral change, and is this characterized as a loss?" This question is justified within the professional field where existential conflicts or suffering reported by users in treatment are often treated as intense cravings, without much consideration for the pain caused by behavioral change and the absence of the object of pleasure. This study is based on applied research with a qualitative approach and uses an integrative bibliographic review to synthesize the results obtained. A search was conducted in a database, but it did not yield the expected results regarding the relationship between the mourning process and behavioral change and abstinence. Although it's not possible to say that there are no previous materials or research on the topic, a review was chosen focusing on the historical trajectory of mourning, with different scientific analyses that reference the theme of this study, without restricting the discussion to a narrow scope. For data analysis, the strategy of "data triangulation" was used, focusing on characteristics of mourning, highlighting theorists who discuss themes such as a presumed world, attachment, bonds, unrecognized grief, ambiguous loss, and different ways of perceiving the world and experiencing loss. The theoretical data show that the movement of behavioral change and abstinence from psychoactive substances generates various feelings of mourning. Leaving old habits, distancing oneself from environments previously frequented, and from individuals with whom one had relationships impact the user in treatment or abstinence. It's also important to highlight the mourning related to abandoning the sensations brought by substance use, which acted psychoactively and gave meaning to that existence. Reflecting on the type of loss experienced by the user and the mourning process, both during substance use and in its absence, brings us to the current discussion about ambiguous loss. The integrative review suggests that aspects of the mourning process are involved in the abstinence process from the preferred substance. Based on this analysis, it is recommended that the theme be studied more deeply, possibly through action research, to investigate this phenomenon holistically and to give "voice" to the experience of the substance user themselves who is seeking complete abstinence.