Vigilância do parâmetro flúor nas soluções alternativas individuais de abastecimento público de água no estado de Santa Catarina

Abstract

The fluoridation of public water supplies is a well-established measure for the prevention of dental caries and is particularly relevant in the context of public health. However, its implementation in rural or underserved areas remains limited, partly due to the use of Individual Alternative Solutions (SAI) as a means of public water supply. This study aimed to analyze the monitoring of the fluoride parameter in SAI systems in the state of Santa Catarina, Brazil, from 2014 to 2024, considering the frequency of analyses, recorded concentrations, and coverage in relation to the number of existing systems. A quantitative, descriptive, and ecological study was conducted based on data extracted from the Information System for Monitoring the Quality of Water for Human Consumption (SISAGUA) and reports of samples analyzed by health surveillance. A total of 427,196 water samples were recorded in SISAGUA in Santa Catarina between 2014 and 2024, of which only 0.52% were related to fluoride analysis in SAI systems. The results revealed an overall average fluoride concentration of 0.28 mg/L in samples from SAI, a value below the optimal range recommended for caries prevention by federal legislation, state regulations, and the criteria suggested by the CECOL Consensus. Furthermore, some SAI systems in certain municipalities showed levels above the maximum permissible limit, indicating a potential health risk due to dental fluorosis and the need for concentration adjustment or discontinuation of use.

A fluoretação das águas de abastecimento público é uma medida reconhecida por sua eficácia na prevenção da cárie dentária, sendo especialmente relevante no contexto da saúde coletiva. No entanto, sua aplicação em áreas rurais ou menos favorecidas ainda é limitada, sendo um dos fatores a utilização de Soluções Alternativas Individuais (SAI) como forma de abastecimento público de água. Este estudo teve como objetivo analisar a vigilância do parâmetro flúor nas SAI do estado de Santa Catarina, no período de 2014 a 2024, considerando a frequência das análises, as concentrações registradas e a cobertura em relação ao número de sistemas existentes. O método adotado foi um estudo quantitativo, descritivo e ecológico, com base nos dados extraídos do Sistema de Informação de Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano (SISAGUA), nos relatórios de amostras analisadas pela vigilância. Foram registradas no SISAGUA 427.196 amostras de água no estado de SC entre os anos de 2014 e 2024, das quais apenas 0,52% estavam relacionadas à análise de flúor em SAI. Os resultados revelaram uma média geral de 0,28 mg/L de flúor nas amostras provenientes de SAI, valor abaixo da faixa ideal recomendada para prevenção da cárie na legislação federal, do estado de SC, bem como nos critérios sugeridos pelo Consenso do CECOL. Além disso, foram identificadas SAI de municípios que apresentaram níveis superiores ao limite máximo permitido, indicando risco à saúde por fluorose dentária, e a necessidade de adequação da concentração ou descontinuidade da utilização.