Limites e possibilidade do Problem Based Learning (PBL) na formação do fisioterapeuta

Abstract

A atuação docente tanto no Brasil quanto em Portugal necessita de mudanças de paradigmas quanto aos modelos pedagógicos e à concepção em saúde, uma vez que o conhecimento na área da saúde pode ser construído partindo da lógica de uma pedagogia centrada no professor, bem como da lógica de uma pedagogia em que há uma interrelação entre professor e aluno. Na saúde destaca-se a necessidade de superação de modelos centrados na doença em direção aos modelos centrados na saúde. Entendemos que a superação deste modelo biomédico para o modelo integral em saúde pode acontecer diante de uma prática pedagógica problematizadora, sendo essencial a investigação sobre as metodologias elencadas neste processo. As metodologias ativas de ensino que se propõem problematizadoras são a Metodologia Problematizadora - Teoria do Arco de Maguerez e o Problem Based Learning (PBL). Neste contexto o objetivo geral deste estudo foi investigar os limites e as possibilidades do PBL na formação do fisioterapeuta. Especificamente propomos: vivenciar um modelo curricular que adota o PBL de forma integral, conhecer e refletir sobre a percepção dos discentes e docentes neste modelo integral e colaborar acerca das possíveis contribuições no ensino superior em Fisioterapia. O método utilizado foi de natureza qualitativa e na forma de um estudo de caso. Os dados foram coletados no curso de Fisioterapia na Escola Superior de Tecnologia em Saúde do Porto, em Portugal, e os participantes desta pesquisa foram os docentes e discentes do curso. As técnicas de coleta de dados foram: entrevistas, questionários e observações em sala de aula. Os dados coletados foram analisados por meio da Análise do Conteúdo e posteriormente triangulados. As questões que nortearam as entrevistas e os questionários foram divididas em três blocos temáticos e posteriormente separados em categorias e subcategorias. Os três blocos temáticos definidos a priori foram sobre a concepção do processo saúde doença, percepção do PBL e enfoque do currículo. No bloco temático "concepção em saúde" emergiram quatro categorias: saúde como ausência de doença, saúde como bem estar, saúde relacionada aos determinantes sociais e percepção do sujeito. No bloco temático "percepção do PBL" emergiram duas categorias, aprendizagem e interdisciplinaridade. Na categoria "aprendizagem" emergiram cinco subcategorias: bases teóricas, relação teoria e prática, tempo de estudo, estudo independente e trabalho em grupo. Na categoria "interdisciplinaridade" surgiu uma subcategoria a equipe multidisciplinar.Da categoria "enfoque do currículo" apontaram duas subcategorias: enfase reabilitadora e promoção da saúde a população. Em seguida propomos possíveis contribuições para o ensino superior em Fisioterapia através da formação continuada dos professores, apontando cinco possibilidades metodológicas: rodas de discussão, círculo de cultura de Paulo Freire, rede docente de fisioterapeuta de SC ou de Portugal, serviço de apoio ao docente e o Arco de Maguerez. Também propomos uma projeção de trabalho que leve em consideração os aspectos metodológicos pedagógicos e os conteúdos de ensino que abordem a saúde no seu contexto integral. Por fim, indicamos como limites do PBL na formação do fisioterapeuta a percepção do processo saúde-doença, a falta de bases teóricas, falta de participação dos alunos, diferença de personalidades e estudo individualizado. As potencialidades identificadas foram: boa comunicação, trabalho em conjunto promovendo habilidades profissionais, interajuda e a discussão de assuntos, como a integração dos conteúdos, o estudo independente. Este trabalho aponta indícios de que nas formações investigadas o PBL possui mais limites do que possibilidades no que se refere a formação de um profissional mais crítico, reflexivo e humanista. Ainda reconhecemos a possibilidade do PBL enquanto prática pedagógica em prol de uma formação mais humana e crítica, desde que seja vivenciado enquano método ativo de ensino nos moldes apontados na literatura.<br>

Abstract : The faculty action both in Brazil and in Portugal require paradigm shifts as pedagogical modeling and conception in health, since knowledge in healthcare can be built based on the logic of a teacher -centered pedagogy, as well as the logic a pedagogy in which the is an interrelationship between teacher and student. In health there is the overcoming of models centered on the disease toward models centered on health. We understand that overcoming this integral model for biomedical health model only happens before a problem- pedagogical practice, research on the methodologies listed in this process is essential. Active teaching methodologies that purport problematizing are problematical Methodology - Theory of Arch Maguerez and Problem Based Learning (PBL). In this context the aim of this study was to investigate the limits and possibilities of PBL in the education of physiotherapists. Specifically we propose: experience a curriculum model that adopts the PBL holistically, learn and reflect on the perception of students and teachers in this integrated model and collaborate on possible contributions to higher education in Physiotherapy. The method used was qualitative in nature and as a case study. Data were collected in the course of physiotherapy in the School of Health Technology of Porto, in Portugal, and the participants in this study were teachers and students of the course. The techniques of data collection were interviews, questionnaires and observations in the classroom. The collected data were analyzed by analysis of Content and later triangulate. The questions that guided the interviews and the questionnaires were divided into three thematic blocks and subsequently separated into categories and subcategories. The three thematic blocks were found on the conception of health-disease process, perception and focus of the PBL curriculum. In thematic block "conception of health" emerged four categories: health as absence of disease, health and wellness, health related to social determinants and perception of the subject. In thematic block "perception of PBL" fell into two categories, learning and interdisciplinarity. In the category "learning" emerged four subcategories: theoretical, theory and practice relationship, study time, independent study and group work. In category "interdisciplinarity" a subcategory emerged interdisciplinary team. In category "curricular approach" showed two subcategories: rehabilitative emphasis and promotion of population health. Then we propose possible contributions to higher education in Physiotherapy through continued training of teachers, pointing five methodological possibilities: discussion groups,crop circle of Paulo Freire, teaching network of physiotherapist SC or Portugal, to support the teaching service and arch Maguerez. We also propose a projection of work that takes into account the pedagogical and methodological aspects of the teaching contents to address the health in its full context. Finally, we set limits on the PBL training physical therapists' perceptions of the health- disease process, the lack of theoretical bases, lack of student participation, differences in personalities and individual study. The potentials were identified: good communication, working together to promote professional skills, mutual aid and discussing issues such as the integration of content, independent study. This work shows evidence that the configurations investigated PBL has more limits than possibilities as regards the formation of a more critical, reflective and humanistic professional. Still, we recognize the possibility of PBL as a teaching practice towards a more humane and critical training, since that is experienced while active teaching method in the manner indicated in the literature.