Validação do valor de referência dos parâmetros de coagulação TAP e TTPa de um laboratório de análises clínicas de um hospital universitário

Abstract

Introdução: Para os exames de coagulação, é recomendada uma nova validação do intervalo de referência (IR) a cada mudança de reagente, instrumento, sistema de coleta ou anualmente. Objetivo: Realizar a validação do valor de referência (VR) utilizado para os parâmetros de coagulação tempo de atividade da protrombina (TAP) e tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa) de um laboratório clínico (ULAC). Método: O estudo foi realizado conforme o documento C28-A3 do Clinical and Laboratory Standards Institute. O sangue total de 20 voluntários considerados saudáveis foi coletado por punção venosa em tubos contendo citrato de sódio. O plasma foi separado por centrifugação a 1500 g durante 15 minutos. Os testes de coagulação foram realizados no máximo 1 hora e meia após a punção venosa em equipamento Sysmex CS-2500. Resultados: Entre os 20 voluntários, apenas 1 apresentou resultado de TAP outlier para RNI (0,82). Todos apresentaram resultados dentro dos VR da ULAC para TAP e TTPa. Em outra análise, pode-se sugerir que o intervalo de referência (IR) da população local é de 9,9-12,7 e 23,7-30,5 segundos, para TAP e TTPa respectivamente, e de 0,86 a 1,14 para a razão normalizada internacional (RNI), os quais são semelhantes ao da literatura consultada. Conclusão: Os VR de 1,2 e 1,3, para o TAP e TTPa, expressos na forma de razão RNI e D/N, respectivamente, foram validados na população local. É necessário um estudo, com um número maior de voluntários, para estabelecimento do próprio IR para TAP e TTPa expresso em segundos.