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Abstract:
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A doença celíaca (DC) é um distúrbio sistêmico imunomediado, desencadeado
por glúten e prolaminas relacionadas, que afeta indivíduos geneticamente suscetíveis,
e é caracterizado pela presença de uma combinação variável de manifestações clínicas
dependentes da ingestão de glúten, anticorpos específicos para DC, haplótipos
HLA-DQ2 ou HLA-DQ8 e enteropatia. Entre as principais manifestações da DC está a
má absorção de nutrientes por conta da inflamação intestinal (WIERDSMA et al., 2013).
A dieta sem glúten (DSG) estrita é, até o momento, o único tratamento para a
DC e a sua adesão, além de levar à recuperação da mucosa intestinal implicando na
melhora dos sintomas, está associada ao aumento da qualidade de vida dos pacientes.
No entanto, a DSG, na falta de orientações adequadas, pode ocasionar desequilíbrios
nutricionais, como a possível deficiência de vitaminas e minerais e o consumo
excessivo de farinhas refinadas, ricas em amidos e pobres em fibras, além do excesso
de açúcares simples e gorduras (NAIK; SEIDNER; ADAMS, 2018; THOMPSON et al.,
2005; NASCIMENTO et al., 2014)
Apesar da importância do tratamento, muitos celíacos não aderem estritamente
à DSG. A falta de informação e conhecimento sobre a doença por parte dos celíacos e
seus conviventes é um dos fatores que influenciam essa não adesão ao tratamento
(ANDREOLI et al., 2013; SAINSBURY et al., 2018; LUDVIGSSON et al., 2014;
PRATESI et al., 2018). Portanto, materiais informativos acessíveis, como guias e
manuais, com informações embasadas na literatura, são necessários para ajudar na
compreensão do funcionamento da doença e reafirmar que a adesão à DSG é
fundamental para a melhora dos sintomas, aumento da qualidade de vida e prevenção
de comorbidades relacionadas à DC. No Brasil existem poucos materiais informativos
sobre a DC, voltados aos pacientes e seus conviventes, orientando sobre a importância
da DSG balanceada no tratamento, de uma forma em que excessos e faltas
nutricionais sejam evitadas.
Portanto, o objetivo deste trabalho foi desenvolver um Guia Alimentar e
Nutricional para Celíacos, com orientações para os pacientes, seus familiares e demais
conviventes, explorando a diversificação e qualidade da DSG, com atenção para o
controle e manutenção das principais deficiências nutricionais encontradas tanto no momento do diagnóstico, quando ao longo da dieta. |
