Curvas de distribuição dos valores de dobras cutâneas de escolares de 7-10 anos de Florianópolis, SC: um estudo usando o método LMS

Abstract

Introdução: a medida da espessura da dobra cutânea é um método acessível para avaliação da composição corporal. As curvas de distribuição dos seus valores são importantes para avaliar a prevalência de obesidade, bem como prever o risco de doenças associadas em crianças e adultos. Objetivo: analisar os valores das dobras cutâneas triciptal, subescapular, supra-ilíaca e panturrilha medial e construir referenciais percentílicos de uma amostra probabilística de escolares de 7 a 10 anos de idade (n=3.522), da rede pública e privada de ensino de Florianópolis. Método: para a análise foi utilizado o método LMS, de acordo com o sexo e estratos etários. O principal pressuposto do método LMS é que para dados independentes, com valores positivos, a transformação Box-Cox, em cada idade, pode ser empregada para normalizar os dados que apresentam assimetria em sua distribuição. Resultados: Os parâmetros LMS permitiram que se fizesse uma análise bastante detalhada a respeito da distribuição da gordura subcutânea e permitiu a construção de valores percentílicos, em cada sexo e estrato etário, das dobras triciptal, subescapular, supra-ilíaca e panturrilha medial, bem como dos somatórios de dobras indicadores de gordura generalizada, troncular e periférica. Meninas apresentaram maiores valores de gordura subcutânea na região do tríceps e da panturrilha, sendo que a dobra supra-ilíaca apresenta a maior taxa de incremento nos valores medianos ao longo do espectro etário investigado, chegando aos 10 anos de idade a valores próximos aos da dobra triciptal. Meninos apresentaram mais gordura subcutânea na região do tríceps e panturrilha, porém com valores inferiores aos das meninas e com um incremento pequeno ao longo do espectro etário investigado. Observou-se um pico de variação dos valores de dobras cutâneas entre as idades de 8 e 10 anos, em ambos os sexos, e acredita-se que isso possa ser uma evidência importante da entrada na puberdade. Conclusões: os percentis das dobras cutâneas triciptal, subescapular, supra-ilíaca e panturrilha medial, bem como dos somatórios de dobras cutâneas, construídos pelo método LMS, são uma ferramenta interessante para análises de tendência e evolução da gordura corporal, bem como para que se façam inferências sobre o estado nutricional de crianças e adolescentes de 7 a 10 anos de idade.